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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?膽結(jié)石對于我們來說并不是陌生的疾病，但是很多人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給生活帶來什么影響，也不知道會不會導(dǎo)致不孕的情況，下面我們一起來了解下膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?
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保膽取石后復(fù)發(fā)率高嗎
保膽取石術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大約為5%，相對來說比較高。不過具體復(fù)發(fā)可能性需要綜合多種因素考慮，結(jié)石病情及個人體質(zhì)都會對其產(chǎn)生影響。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石對孕婦有影響嗎
患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?相信這個問題是很多孕期的女性比較關(guān)心的，因為膽結(jié)石畢竟也是一種危害性很大的疾病，而孕期出現(xiàn)了任何疾病都會對胎兒造成一些影響，所以在孕期患上了膽結(jié)石也就十分擔(dān)心就會產(chǎn)生大的危害，那么患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。 肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語音時長 02:41100344次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
肝癌射頻消融術(shù)前準備
肝癌病人因個體差異、病情特點不同，應(yīng)根據(jù)病人具體情況，進行個體化的治療。作為病人，應(yīng)該充分聽取各個專家的意見，要聽取外科醫(yī)生、B超醫(yī)生，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過專家的專業(yè)意見，最后做綜合評估，選擇出最適合的方案。實際上，在實施射頻消融時，并沒有需要特別注意的事項，因為它是微創(chuàng)治療，對肝癌病人損傷較小。 在一些較大規(guī)模的醫(yī)院，射頻消融是門診小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。最后還是強調(diào)，射頻消融方案的選擇，需要肝癌患者多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生的意見，做出較優(yōu)的選擇。63269次播放 2018-08-24
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會導(dǎo)致高血壓，會導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)怎么做
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)是通過腹部小切口置入腹腔鏡器械完成的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括麻醉準備、建立氣腹、膽囊分離切除和創(chuàng)口縫合。
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詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。 隨著腹腔鏡技術(shù)的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù)，但要避免導(dǎo)致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會復(fù)發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費用約四五萬，如果合并胰腺炎費用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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膠原蛋白對關(guān)節(jié)軟骨的作用
膠原蛋白對關(guān)節(jié)軟骨具有保護和修復(fù)作用，主要通過補充軟骨基質(zhì)成分、促進軟骨細胞增殖、抑制炎癥反應(yīng)等機制實現(xiàn)。關(guān)節(jié)軟骨主要由Ⅱ型膠原蛋白構(gòu)成，適當補充有助于緩解關(guān)節(jié)磨損、改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀。膠原蛋白是關(guān)節(jié)軟骨的重要結(jié)構(gòu)蛋白，占...0次瀏覽 2026-01-20
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寶寶火氣重內(nèi)熱怎么辦
寶寶火氣重內(nèi)熱可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、物理降溫、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?；饸庵貎?nèi)熱可能與積食、感染、環(huán)境干燥、體質(zhì)偏熱、穿衣過多等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高熱量食物如油炸食品、堅果的攝入，增加西瓜、梨、冬瓜等...0次瀏覽 2026-01-20
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做雙眼皮用抽脂么
做雙眼皮手術(shù)是否需要抽脂需根據(jù)個體眼部脂肪堆積情況決定。若存在上瞼脂肪肥厚或臃腫問題，通常需配合抽脂；若皮膚較薄且無脂肪堆積，則無須抽脂。雙眼皮手術(shù)方式主要有埋線法、切開法、三點定位法等。對于上瞼脂肪較多的求美者，醫(yī)生可...0次瀏覽 2026-01-20
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。842次瀏覽 2023-08-28
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海鹽水鼻腔噴霧對過敏性鼻炎有用嗎
海鹽水鼻腔噴霧對過敏性鼻炎有緩解作用，主要通過清潔鼻腔、稀釋過敏原、減輕黏膜水腫等方式改善癥狀。具體作用機制包括機械沖刷、滲透壓調(diào)節(jié)、纖毛功能改善、炎癥介質(zhì)稀釋和黏膜屏障修復(fù)。1、機械沖刷：海鹽水通過物理沖刷作用直接清除...0次瀏覽 2026-01-20
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孕晚期腳浮腫怎么回事
孕晚期腳浮腫可能由子宮壓迫靜脈、激素水平變化、鈉鹽攝入過多、妊娠期高血壓疾病、靜脈曲張等原因引起，可通過抬高下肢、控制鈉鹽攝入、適度運動、穿戴彈力襪、就醫(yī)治療等方式緩解。1、子宮壓迫靜脈隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會壓迫下腔...0次瀏覽 2026-01-20
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乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌嗎
乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌的一種特殊亞型，臨床罕見，占乳腺癌比例不足1%。其病理特征與常見乳腺癌不同，主要表現(xiàn)為腺樣和囊性結(jié)構(gòu)混合生長，生物學(xué)行為相對惰性，預(yù)后通常優(yōu)于浸潤性導(dǎo)管癌。1、病理學(xué)差異：乳腺腺樣囊性癌具有獨特的...0次瀏覽 2026-01-20
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外眼角下垂怎樣整形
外眼角下垂可通過手術(shù)矯正或非手術(shù)方式改善，主要有內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)、外眥成形術(shù)、提眉術(shù)、肉毒素注射、線雕提升等方式。具體選擇需結(jié)合下垂程度、皮膚松弛情況及個人需求綜合評估。1、內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)適用于內(nèi)眥贅皮牽拉導(dǎo)致的外眼角下垂...0次瀏覽 2026-01-20
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汗水不咸是什么原因
汗水不咸可能與汗腺功能異常、低鈉飲食、水分攝入過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為汗液電解質(zhì)濃度降低。汗液成分改變可能由遺傳因素、環(huán)境濕度調(diào)節(jié)、腎臟代謝功能紊亂等引起。1、汗腺功能異常先天性汗腺發(fā)育不全或獲得性汗腺損傷可能導(dǎo)致汗液...0次瀏覽 2026-01-20
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中耳炎鼻竇炎腺樣體肥大怎么治療
中耳炎、鼻竇炎、腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方案需根據(jù)病因及病情嚴重程度選擇，常見干預(yù)措施包括抗生素控制感染、鼻腔沖洗緩解炎癥、腺樣體切除術(shù)等。1、藥物治療：細菌性中耳炎或鼻竇炎需使用阿莫...0次瀏覽 2026-01-20
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懷不上孩子有哪三大原因
懷不上孩子可能與排卵障礙、輸卵管異常、男性精子質(zhì)量問題三大原因有關(guān)。不孕癥通常由多種因素共同導(dǎo)致，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。1、排卵障礙女性排卵功能異常是常見原因，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病...
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小孩眼睛4.6近視嗎
小孩視力4.6一般屬于近視范疇，通常對應(yīng)國際標準視力表的0.4左右。近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足等原因引起，建議家長及時帶孩子到眼科進行散瞳驗光檢查。兒童視力發(fā)育具有階段性，4-6歲正常視力應(yīng)在0.8-...0次瀏覽 2026-01-20
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中醫(yī)能不能根治天皰瘡
天皰瘡屬于慢性自身免疫性皮膚病，中醫(yī)通過辨證施治可顯著緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)，但根治需結(jié)合個體病情與長期調(diào)理。1、病因病機：中醫(yī)認為天皰瘡多因脾虛濕盛、血熱毒蘊或肝腎陰虛所致。濕熱內(nèi)蘊可致皮膚水皰糜爛，久病則耗傷氣血，形成虛...0次瀏覽 2026-01-20
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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臉部浮腫是什么原因
臉部浮腫可能由睡前飲水過量、過敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟功能異常、甲狀腺功能減退等原因引起。臉部浮腫通常表現(xiàn)為晨起眼瞼腫脹、按壓后凹陷不易恢復(fù)等癥狀，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。1、睡前飲水過量夜間過量飲水可能導(dǎo)致水分潴留，...0次瀏覽 2026-01-20
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葡萄胎是怎樣造成的
葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體營養(yǎng)不良、卵巢功能異常、既往葡萄胎病史、高齡妊娠等原因引起，可通過清宮手術(shù)、化療、定期監(jiān)測、預(yù)防性化療、心理疏導(dǎo)等方式治療。1、染色體異常：完全性葡萄胎通常由空卵與單倍體精子結(jié)合后染色體...0次瀏覽 2026-01-20
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細小黃色瘤狀皮疹如何檢查
細小黃色瘤狀皮疹需通過皮膚科檢查結(jié)合實驗室檢測確診，常見檢查方式有皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血脂檢測、肝功能檢查、血糖檢測等。細小黃色瘤狀皮疹可能與脂質(zhì)代謝異常、糖尿病、肝膽疾病等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)明確病因。1、皮...0次瀏覽 2026-01-20
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桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量是多少
桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量為桂枝12克、芍藥12克、生姜9克、甘草6克、大棗4枚、龍骨12克、牡蠣12克，適用于心陽不足、虛煩不寐等癥，具體應(yīng)用需辨證加減。1、原方組成：漢代張仲景金匱要略記載原方配伍：桂枝四兩約12克、芍藥...0次瀏覽 2026-01-20
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腳后跟骨折三個月了怎么還腫
腳后跟骨折三個月后仍腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、過早負重活動、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織粘連、感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。1、血液循環(huán)不良：骨折后局部微循環(huán)重建需要較長時間，尤其是跟骨血供較差...0次瀏覽 2026-01-20
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胯骨經(jīng)常疼怎么回事
胯骨經(jīng)常疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎髖關(guān)...0次瀏覽 2026-01-20
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吃青霉素過敏可以吃紅霉素嗎
青霉素過敏患者一般可以吃紅霉素。青霉素和紅霉素屬于不同類別的抗生素，兩者不存在交叉過敏反應(yīng)。青霉素過敏通常是由于對青霉素分子中的β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，而紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與青霉素完全不同。紅霉...0次瀏覽 2026-01-20
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長跑時正確的呼吸方法哪種最好
長跑時推薦采用腹式呼吸與節(jié)奏呼吸相結(jié)合的方式。最佳呼吸方法主要有鼻吸口呼、三步一呼三步一吸、深度腹式呼吸、保持呼吸節(jié)奏、避免胸式呼吸。1、鼻吸口呼：鼻腔呼吸能過濾空氣并加溫加濕，減少冷空氣對呼吸道的刺激，口腔呼氣則能快速...0次瀏覽 2026-01-20
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六靈解毒丸的鑒別是什么呢？
六靈解毒丸的鑒別主要從成分、性狀、包裝標識、批準文號及防偽標志五個方面進行。建議購買時選擇正規(guī)渠道，并遵醫(yī)囑使用。1.成分鑒別六靈解毒丸主要成分包括人工牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片等中藥材。正品藥品說明書會明確標注全部成分及含量比例，若發(fā)現(xiàn)成分表缺失關(guān)鍵藥材或233次瀏覽
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強陽保腎丸療效怎么樣？
強陽保腎丸的療效因人而異，需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。強陽保腎丸是一種中成藥，主要針對腎陽虛引起的相關(guān)癥狀。該藥物成分包含多種補腎壯陽的中藥材，通過溫補腎陽來改善功能減退、腰膝酸軟等問題。部分患者在規(guī)范用藥后可觀察到癥狀緩解，如精力提升、畏寒減輕等。但中成180次瀏覽
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十五味乳鵬丸治痛風(fēng)嗎
十五味乳鵬丸可以用于輔助治療痛風(fēng)，但需遵醫(yī)囑使用。十五味乳鵬丸是一種藏藥，主要成分包括乳香、決明子、黃葵子等，具有消炎止痛、活血化瘀的功效。該藥物能夠緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的輔助治療。其作用機制是通過抑制炎癥反應(yīng)和促進局部血液142次瀏覽
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點，需采用間歇性用藥策略，此時醫(yī)生會明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動，影響療效或150次瀏覽
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安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點及使用注意事項。1、成分差異安神補腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當歸、丹參、酸棗仁為主，強調(diào)滋陰補血。前者偏重動物藥材與溫補，187次瀏覽
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