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- 石建民 副主任醫(yī)師 去掛號
- 聊城市人民醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復(fù)發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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糖尿病足的治療要點介紹
糖尿病足的治療要點有哪些呢?想盡快治好糖尿病足，在治療糖尿病足的時候抓住要點是非常重要的，但在現(xiàn)實生活中很多糖尿病足患者對于糖尿病足的治療要點并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的治療要點有哪些。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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糖尿病足病人的癥狀有哪些
糖尿病足病人的癥狀主要有皮膚干燥皸裂、感覺異常、潰瘍形成、感染化膿、壞疽等。糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起。1、皮膚干燥皸裂糖尿病足早期常表現(xiàn)為下肢皮膚干燥、脫...
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應(yīng)該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復(fù)期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g(shù)中局部并發(fā)癥可能會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復(fù)發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復(fù)查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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糖尿病足壞疽怎么辦
糖尿病足壞疽可通過清創(chuàng)處理、控制血糖、抗感染治療、血管重建手術(shù)、截肢手術(shù)等方式治療。糖尿病足壞疽通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷等原因引起。1、清創(chuàng)處理清創(chuàng)處理是糖尿病足壞疽的基礎(chǔ)治療方式，通過...
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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治療糖尿病足可以用什么藥
治療糖尿病足的藥物有哪些呢?因為糖尿病足并不是日常生活中的常見疾病，因此多數(shù)的患者們發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病都是十分茫然的，不知道到底應(yīng)該怎樣進行處理治療，其實藥物治療的效果不錯，那么治療糖尿病足的藥物有哪些呢?
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糖尿病足應(yīng)該用哪些藥有效果
糖尿病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物控制病情。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀，需結(jié)...
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骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關(guān)等。 1、老齡，就是年紀大。關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化，因為關(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。 3、與免疫相關(guān)，實際上在老齡，或者運動之后導(dǎo)致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。55882次播放 2019-08-19
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早期喉癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高嗎
早期喉癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率一般在5%-15%之間，實際復(fù)發(fā)風險與腫瘤分化程度、手術(shù)切緣狀態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、術(shù)后輔助治療依從性以及HPV感染狀態(tài)等因素相關(guān)。1、腫瘤分化程度：低分化鱗狀細胞癌的復(fù)發(fā)風險顯著高于高分化類型。腫...0次瀏覽 2026-01-27
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早期頭皮銀屑病怎么治療
早期頭皮銀屑病可通過外用藥物、光療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、生活護理等方式治療。頭皮銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。1、外用藥物早期頭皮銀屑病可遵醫(yī)囑...0次瀏覽 2026-01-27
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韓國硅膠墊下巴多少錢
韓國硅膠墊下巴一般需要3萬-8萬元，具體費用可能與手術(shù)方式、硅膠品牌、醫(yī)生技術(shù)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。硅膠墊下巴手術(shù)的費用通常包括術(shù)前檢查費、麻醉費、手術(shù)費、材料費和術(shù)后護理費。手術(shù)方式分為普通硅膠墊下巴和定制硅膠墊下巴，...0次瀏覽 2026-01-27
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腦中風平躺還是站立好
腦中風急性期患者應(yīng)保持平臥位，頭部抬高15-30度，恢復(fù)期可根據(jù)康復(fù)進度逐步嘗試站立訓(xùn)練。體位選擇需考慮腦水腫控制、呼吸道通暢、康復(fù)效果等因素。1、急性期平臥：發(fā)病后24-48小時內(nèi)需絕對臥床，頭部墊高15-30度促進靜...0次瀏覽 2026-01-27
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140斤怎么瘦到100斤
140斤減重到100斤需要通過科學(xué)飲食控制、規(guī)律運動、行為調(diào)整等綜合方式實現(xiàn)。減重過程需循序漸進，每周減重0.5-1公斤為宜，避免快速減重導(dǎo)致健康風險。飲食控制是減重的基礎(chǔ)，每日熱量攝入應(yīng)比消耗量減少500-750千卡，...
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副乳切除術(shù)后多久恢復(fù)
副乳切除術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù)，具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。副乳切除術(shù)后的恢復(fù)時間可分為三個階段。術(shù)后1-7天為急性恢復(fù)期，此時手術(shù)區(qū)域可能出現(xiàn)腫脹、淤血或輕微疼痛，需保持傷口清潔干燥，避免劇烈...0次瀏覽 2026-01-27
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：483次瀏覽 2024-09-25
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水剝離祛眼袋安全嗎
水剝離祛眼袋通常是安全的，但需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。水剝離技術(shù)通過微創(chuàng)方式分離眼袋脂肪與周圍組織，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。水剝離祛眼袋的安全性主要依賴于操作規(guī)范和術(shù)后護理。該技術(shù)利用生理鹽水或特殊溶液在皮下形成水壓，...0次瀏覽 2026-01-27
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治療白癜風的中藥
治療白癜風的中藥主要有白芷、補骨脂、當歸、何首烏、丹參等，需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。白癜風是一種色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。1、白芷白芷具有祛風散寒、活血通絡(luò)的功效，常用于治療氣血不和型白癜風。白芷中的香豆素類成分可能有助于促進黑216次瀏覽
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抑郁癥吃藥能好嗎
抑郁癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能改善癥狀。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預(yù)等綜合手段。1、抗抑郁藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片191次瀏覽
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懷孕能吃地屈孕酮片嗎
懷孕一般是能吃地屈孕酮片的，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。地屈孕酮片屬于孕激素類藥物，主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等情況的保胎治療。地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，與人體天然孕酮結(jié)構(gòu)相似，可通過調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài)、抑制子宮收縮等機制維持妊娠。對于存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功122次瀏覽
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吃抗結(jié)核藥10天后尿酸高怎么辦
服用抗結(jié)核藥物10天后出現(xiàn)尿酸升高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、適度運動、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測等方式改善。尿酸升高可能與抗結(jié)核藥物抑制尿酸排泄、飲食高嘌呤、代謝異常、腎功能影響、個體差異等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂139次瀏覽
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慢支紫紅丸的作用是什么
慢支紫紅丸的作用主要有止咳化痰、清熱平喘、消炎抗菌、增強免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰慢支紫紅丸含有多種中藥成分，能夠有效緩解慢性支氣管炎引起的咳嗽癥狀。該藥物通過稀釋痰液促進排出243次瀏覽
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