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孕中期宮腔感染怎么治療

病情描述:
孕中期宮腔感染怎么治療
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕中期宮腔感染可通過抗生素治療、感染源控制、支持治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。孕中期宮腔感染通常由細(xì)菌上行感染、胎膜早破、宮頸機(jī)能不全、醫(yī)源性操作等原因引起。

1、抗生素治療

針對細(xì)菌感染需使用廣譜抗生素,如頭孢曲松、阿奇霉素、克林霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案,同時(shí)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。

2、感染源控制

及時(shí)處理胎膜早破或?qū)m頸機(jī)能不全等原發(fā)因素,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù),減少病原體持續(xù)入侵風(fēng)險(xiǎn),伴有發(fā)熱需進(jìn)行物理降溫。

3、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡,臥床休息并采取左側(cè)臥位改善胎盤血流,出現(xiàn)宮縮可選用硫酸鎂抑制宮縮,定期監(jiān)測炎性指標(biāo)變化。

4、手術(shù)治療

出現(xiàn)膿毒血癥或感染性休克時(shí)需行感染灶清除術(shù),嚴(yán)重者可能需終止妊娠,手術(shù)決策需綜合評估孕周及感染嚴(yán)重程度。

孕中期出現(xiàn)陰道分泌物異?;虬l(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間保持會(huì)陰清潔,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)宮縮。

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