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出現(xiàn)高膽紅素血癥是什么

病情描述:
出現(xiàn)高膽紅素血癥是什么
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

高膽紅素血癥可能由溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻、遺傳性膽紅素代謝障礙等原因引起,可通過藥物治療、光療、手術(shù)解除梗阻、肝移植等方式干預(yù)。

1、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,表現(xiàn)為皮膚黃染、醬油色尿。治療需糾正貧血病因,藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。

2、病毒性肝炎

肝細(xì)胞損傷影響膽紅素代謝,伴隨乏力、食欲減退??共《局委熕幬锇ǘ魈婵f、替諾福韋、干擾素,同時(shí)需保肝治療。

3、膽道梗阻

結(jié)石或腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流,出現(xiàn)陶土樣便、皮膚瘙癢。需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù),藥物可用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸。

4、遺傳性代謝障礙

吉爾伯特綜合征等基因缺陷致膽紅素轉(zhuǎn)化異常,多呈間歇性黃疸。通常無須特殊治療,嚴(yán)重時(shí)可使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。

患者應(yīng)避免飲酒及肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),新生兒高膽紅素血癥需及時(shí)藍(lán)光照射防止膽紅素腦病。

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