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粘連性腸梗阻的治療方法

病情描述:
粘連性腸梗阻的治療方法
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

粘連性腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等方式治療。粘連性腸梗阻通常由腹部手術(shù)后粘連、腹腔炎癥、腸道腫瘤、先天性腸系膜異常等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物降低腸腔壓力,適用于早期不完全性梗阻,需配合禁食及靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿緩解腸痙攣,頭孢曲松鈉控制感染,生長抑素減少消化液分泌。藥物治療需結(jié)合梗阻程度選擇。

3、腸粘連松解術(shù)

通過腹腔鏡或開腹手術(shù)分離粘連組織,適用于反復(fù)發(fā)作的單純性粘連,術(shù)后可能配合防粘連材料預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、腸切除吻合術(shù)

針對(duì)合并腸壞死或嚴(yán)重狹窄的病例,需切除病變腸段后重建消化道,術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持促進(jìn)吻合口愈合。

術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,避免進(jìn)食粗纖維及產(chǎn)氣食物,定期復(fù)查腹部CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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