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乙酰膽堿酯酶釋放怎么治療

病情描述:
乙酰膽堿酯酶釋放怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

乙酰膽堿酯酶釋放異常可通過膽堿酯酶抑制劑治療、病因治療、對(duì)癥支持治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。乙酰膽堿酯酶釋放異??赡苡捎袡C(jī)磷中毒、重癥肌無力、阿爾茨海默病、先天性膽堿酯酶缺乏癥等疾病引起。

1、膽堿酯酶抑制劑治療

新斯的明、溴吡斯的明等藥物可抑制膽堿酯酶活性,改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率及胃腸道反應(yīng)。

2、病因治療

有機(jī)磷中毒需立即脫離污染源并使用阿托品;重癥肌無力可能需要免疫球蛋白或胸腺切除術(shù);阿爾茨海默病可使用多奈哌齊等改善認(rèn)知藥物。

3、對(duì)癥支持治療

針對(duì)呼吸困難可給予氧療或機(jī)械通氣,吞咽困難需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持,肌無力發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢。

4、生活方式調(diào)整

避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥等神經(jīng)毒性物質(zhì),保證充足休息,進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,維持均衡飲食有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

出現(xiàn)嚴(yán)重肌無力或呼吸困難需立即就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期復(fù)查膽堿酯酶活性及肝腎功能。

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