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肋間神經(jīng)痛的原因是什么

病情描述:
肋間神經(jīng)痛的原因是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退行性變、帶狀皰疹感染、外傷肋骨骨折、胸椎腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、神經(jīng)阻滯手術(shù)等方式緩解。

1、胸椎退行性變

中老年人群椎間盤突出骨質(zhì)增生可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)放射性刺痛,可嘗試熱敷緩解,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等藥物。

2、帶狀皰疹感染

水痘-帶狀皰疹病毒侵襲神經(jīng)節(jié)會(huì)導(dǎo)致劇烈燒灼痛,皮膚出現(xiàn)簇狀水皰,需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

3、外傷肋骨骨折

胸部撞擊后骨折斷端可能損傷肋間神經(jīng),伴隨呼吸受限和局部壓痛,需固定胸廓并服用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片、地奧司明片減輕炎癥反應(yīng)。

4、胸椎腫瘤壓迫

轉(zhuǎn)移瘤或神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)壓迫神經(jīng)根時(shí)疼痛呈持續(xù)性,需通過CT明確病灶后行腫瘤切除或放射治療,配合使用鹽酸曲馬多緩釋片、帕米膦酸二鈉注射液等控制癥狀。

急性期建議臥床休息并避免提重物,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。

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