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吃了格列吡嗪片惡心怎么回事

病情描述:
吃了格列吡嗪片惡心怎么回事
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

服用格列吡嗪片后惡心可能由藥物刺激胃腸黏膜、血糖下降過快、個體藥物不耐受、合并胃炎等原因引起,可通過調整服藥時間、監(jiān)測血糖、更換降糖方案等方式緩解。

1、藥物刺激

格列吡嗪可能直接刺激胃黏膜,空腹服藥時更易引發(fā)惡心。建議隨餐或餐后服藥,必要時可聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

2、低血糖反應

藥物降糖作用過強可能導致血糖快速下降,引發(fā)自主神經反應性惡心。需密切監(jiān)測血糖,可備葡萄糖片應急,嚴重時需調整二甲雙胍或阿卡波糖等替代方案。

3、個體不耐受

部分患者對磺脲類藥物代謝異常,血藥濃度過高可刺激延髓嘔吐中樞。建議檢測CYP2C9基因型,必要時換用西格列汀等DPP-4抑制劑。

4、合并胃病

原有胃食管反流或慢性胃炎者更易出現(xiàn)藥物性惡心。需完善胃鏡檢查,可聯(lián)用奧美拉唑抑酸治療,同時排除幽門螺桿菌感染。

出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐需及時復診,避免擅自停藥導致血糖波動,日常飲食宜少量多餐,避免高脂食物加重胃腸負擔。

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