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膽囊切除后膽區(qū)疼痛怎么治療

病情描述:
膽囊切除后膽區(qū)疼痛怎么治療
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊切除后膽區(qū)疼痛可通過藥物治療、飲食調(diào)整、物理治療、手術探查等方式緩解。疼痛通常由膽管痙攣、殘余結(jié)石、術后粘連、Oddi括約肌功能障礙等原因引起。

1、藥物治療

膽管痙攣可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多等解痙鎮(zhèn)痛藥物。Oddi括約肌功能障礙需使用硝苯地平緩解平滑肌痙攣。

2、飲食調(diào)整

術后早期需低脂流質(zhì)飲食,逐步過渡至低膽固醇膳食。避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日脂肪攝入控制在40克以下。

3、物理治療

局部熱敷可緩解肌肉緊張,紅外線理療促進血液循環(huán)。每日可進行2-3次15分鐘的上腹部按摩。

4、手術探查

對于殘余結(jié)石或嚴重粘連病例,可能需行ERCP取石或腹腔鏡松解術。術前需完善MRCP或超聲內(nèi)鏡檢查明確病因。

術后三個月內(nèi)定期復查肝功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或黃疸需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于膽道系統(tǒng)功能恢復。

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