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膽囊切除后膽區(qū)疼痛是什么原因

病情描述:
膽囊切除后膽區(qū)疼痛是什么原因
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊切除后膽區(qū)疼痛可能由術(shù)后炎癥反應、膽總管結(jié)石、Oddi括約肌功能障礙、消化功能紊亂等原因引起,可通過藥物干預、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、術(shù)后炎癥反應

手術(shù)創(chuàng)傷可能導致局部組織水腫或感染,表現(xiàn)為隱痛伴低熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑抗生素,配合布洛芬緩解炎癥疼痛。

2、膽總管結(jié)石

殘余結(jié)石或新生結(jié)石堵塞膽管引發(fā)絞痛,常伴黃疸??赏ㄟ^ERCP取石術(shù)治療,藥物可選熊去氧膽酸、茴三硫促進膽汁排泄。

3、Oddi括約肌功能障礙

膽管末端肌肉痙攣導致陣發(fā)性劇痛,硝酸甘油可松弛平滑肌,必要時需內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。

4、消化功能紊亂

膽汁分泌模式改變引發(fā)脂肪消化不良,疼痛多出現(xiàn)在餐后。建議低脂飲食,配合胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特助消化。

術(shù)后需定期復查腹部超聲,保持清淡飲食并避免暴飲暴食,疼痛持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

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