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什么是血紅蛋白尿

病情描述:
什么是血紅蛋白尿
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血紅蛋白尿是指尿液中出現(xiàn)游離血紅蛋白,通常由溶血性貧血、嚴重燒傷、輸血反應、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等原因引起。

1、溶血性貧血

紅細胞破壞速度超過骨髓代償能力時,血紅蛋白釋放入血并經(jīng)腎臟濾出??杀憩F(xiàn)為黃疸、乏力,需針對病因使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或進行脾切除。

2、嚴重燒傷

大面積組織損傷導致紅細胞直接溶解,可能出現(xiàn)休克、電解質(zhì)紊亂。需緊急補液擴容,必要時輸注洗滌紅細胞。

3、輸血反應

血型不合輸血引發(fā)急性血管內(nèi)溶血,常伴寒戰(zhàn)高熱。立即停止輸血并堿化尿液,使用地塞米松等抗過敏藥物。

4、罕見病因

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥屬于獲得性造血干細胞克隆性疾病,晨起醬油色尿為特征,需檢測CD55/CD59并考慮骨髓移植。

發(fā)現(xiàn)尿液呈茶色或醬油色應及時就醫(yī),避免劇烈運動加重溶血,檢查前保持充足水分攝入有助于鑒別診斷。

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