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什么是癲癇的發(fā)生原因

病情描述:
什么是癲癇的發(fā)生原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分癲癇患者存在家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關(guān),表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。建議進(jìn)行基因檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥物控制發(fā)作。

2、腦部損傷

腦外傷、腦卒中或腫瘤可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電,常伴隨局灶性發(fā)作癥狀。需通過影像學(xué)檢查明確病因,治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)可選用卡馬西平、奧卡西平或苯妥英鈉等藥物。

3、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝性腦病等代謝問題易誘發(fā)癲癇樣發(fā)作,多表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴肌陣攣。應(yīng)及時(shí)糾正原發(fā)病,急性期可靜脈注射地西泮,長(zhǎng)期需補(bǔ)充維生素B6等營(yíng)養(yǎng)素。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損傷,常見發(fā)熱伴癲癇持續(xù)狀態(tài)。需抗感染治療聯(lián)合抗癲癇藥物,如苯巴比妥、托吡酯,重癥需考慮免疫球蛋白治療。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和閃光刺激,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者防止舌咬傷等二次傷害。

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