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- 石軍 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石治療不及時，結(jié)石反復刺激膽囊，會誘發(fā)急性膽囊炎；結(jié)石堵塞膽囊，還會導致膽囊積液，誘發(fā)膽源性胰腺炎，甚至出現(xiàn)膽囊癌，不但影響身體健康，還有高病死率。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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肝癌射頻消融術(shù)后康復
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療，本身沒有太大風險，但依然會有一些術(shù)后注意事項。 第一，肝癌患者術(shù)后1~2小時內(nèi)需要禁食水，此后可進少量流食、半流飲食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鮮蔬菜水果。 第二，術(shù)后第2天，肝癌患者可下床適當活動，避免跑步等劇烈運動，避免用力過猛，以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。 第三，肝癌射頻消融術(shù)后，保持大便通暢，減少肝性腦病發(fā)生。 第四，出院后遵醫(yī)囑服用保護肝功能或抗病毒藥物，1個月、3個月和半年進行增強CT或增強核磁共振等影像學檢查，評估射頻消融術(shù)后治療效果。61434次播放 2018-08-24
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產(chǎn)生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。語音時長 01:1464305次收聽 2018-09-07 -
膽管結(jié)石術(shù)后多久能出院
膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因為通過ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風險，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復查，看膽總管里面有沒有長石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時到醫(yī)院就診。 膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒有出血，腹痛，有沒有術(shù)后胰腺炎，有沒可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。語音時長 01:3363788次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變怎么預防
預防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點。經(jīng)過一天晚上的進食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預防，但是它占的比例非常小。語音時長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石有哪些后遺癥
結(jié)石出現(xiàn)在膽囊內(nèi)，治療不及時會誘發(fā)膽囊炎，導致局部粘連，出現(xiàn)腸梗阻、梗阻性黃疸；炎癥反復刺激膽囊黏膜，結(jié)石增大、數(shù)量變多時，還可能會誘發(fā)膽囊癌，有致命風險。
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膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些
膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些?生活的人們難免會生病，最常見的治療方式都是服用藥物，但是不是所有藥物的服用方式都是相同的，所以很容易走進用藥的誤區(qū)，那么今天我們一起來了解一下，膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些：
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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肝癌做完射頻后復發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。 肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實際上，當在做射頻的時候，這個腫瘤長的不夠大，影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶，就是影像學看不見，這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復發(fā)。實際上也就是說有三個概念，一個是復發(fā)，一個是轉(zhuǎn)移，還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴格把握適應癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。語音時長 01:4755373次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽管囊腫手術(shù)是大手術(shù)嗎
膽管囊腫手術(shù)主要是切除膽管囊腫、進行膽管、小腸的吻合，這類手術(shù)是肝臟外科較大的手術(shù)，但目前手術(shù)比較成熟，患者在確診為膽管囊腫之后，應及早進行該手術(shù)治療，避免病情拖延而引起嚴重的并發(fā)癥。
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。487次瀏覽 2024-09-25
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打瘦臉針可以抽煙嗎
打瘦臉針后通常不建議抽煙。瘦臉針的主要成分是肉毒桿菌毒素，抽煙可能影響藥物效果并增加不良反應風險。注射瘦臉針后局部會形成微小創(chuàng)口，尼古丁會導致血管收縮，減緩創(chuàng)口愈合速度。煙草中的有害物質(zhì)可能刺激注射部位，引發(fā)紅腫或感染。...0次瀏覽 2026-01-28
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。846次瀏覽 2023-08-28
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腫眼泡適合什么雙眼皮
腫眼泡適合扇形雙眼皮或平扇形雙眼皮，這兩種術(shù)式能有效改善眼部浮腫外觀，同時保持自然協(xié)調(diào)的雙眼皮形態(tài)。腫眼泡通常由眼瞼脂肪堆積或皮膚松弛導致，選擇雙眼皮術(shù)式需兼顧脂肪處理與形態(tài)設(shè)計。扇形雙眼皮從內(nèi)眼角向外逐漸加寬，能通過褶...0次瀏覽 2026-01-28
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腦震蕩的最佳恢復方法
腦震蕩可通過臥床休息、避免腦力活動、藥物輔助治療、心理疏導、逐步恢復活動等方式促進恢復。腦震蕩通常由頭部外傷導致，可能伴隨頭痛、頭暈、惡心等癥狀。1、臥床休息急性期需嚴格臥床48-72小時，避免頭部晃動或劇烈活動。保持環(huán)...0次瀏覽 2026-01-28
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脫毛的方法一般有哪些呢
脫毛的方法主要有剃毛、蜜蠟脫毛、脫毛膏、激光脫毛和電解脫毛等。1、剃毛剃毛是最常見的臨時脫毛方法，使用剃刀或電動剃須刀直接刮除皮膚表面的毛發(fā)。操作簡單快捷，成本低且無痛感，適合日常使用。但毛發(fā)會快速再生，通常1-3天即需...0次瀏覽 2026-01-28
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內(nèi)分泌紊亂會影響月經(jīng)嗎
內(nèi)分泌紊亂通常會影響月經(jīng)。內(nèi)分泌紊亂可能導致月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常甚至閉經(jīng)，常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等情況。內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，當激素分泌失衡時，卵巢功能可能受到影響。雌激素和孕激素水平異常會導...0次瀏覽 2026-01-28
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急性胰腺炎的主要病因有哪些
急性胰腺炎的主要病因包括膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、胰管梗阻和藥物因素。1、膽道疾病：膽石癥是最常見的病因，約占急性胰腺炎病例的40%。膽囊或膽總管結(jié)石可能阻塞胰管與膽總管的共同開口，導致胰液反流激活消化酶。膽道感染如...0次瀏覽 2026-01-28
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冠心病是器質(zhì)性還是功能性的心臟??？
冠心病屬于器質(zhì)性心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血引起。心臟病的分類主要有器質(zhì)性心臟病和功能性心臟病兩種，冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等屬于器質(zhì)性心臟病，心臟神經(jīng)官能癥、β受體功能亢進癥等屬于功能性心臟病。1、器質(zhì)...0次瀏覽 2026-01-28
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引產(chǎn)后胸部脹痛有硬塊的原因
引產(chǎn)后胸部脹痛有硬塊可能與乳腺導管堵塞、乳汁淤積、乳腺炎、激素水平波動或局部血腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重癥狀。1、乳腺導管堵塞引產(chǎn)后體內(nèi)催乳素水平下降緩慢，可能導致乳汁分泌未完全停止。若乳腺導管...0次瀏覽 2026-01-28
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糖尿病病人如何飲食
糖尿病病人可通過控制總熱量、均衡營養(yǎng)、低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐、限制精制糖攝入等方式調(diào)整飲食。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。1、控制總熱量根據(jù)體重和活動量計算每日所需...0次瀏覽 2026-01-28
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孕婦可以用清涼油和風油精嗎
孕婦一般不建議使用清涼油和風油精，特殊情況下可在醫(yī)生指導下謹慎使用。清涼油和風油精的主要成分可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響，尤其是妊娠早期。清涼油和風油精含有薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性成分，這些物質(zhì)可能通過皮膚吸收或呼吸道吸入進入母體...0次瀏覽 2026-01-28
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小孩急性淋巴白血病的早期癥狀
兒童急性淋巴細胞白血病早期癥狀主要有反復發(fā)熱、貧血體征、異常出血、淋巴結(jié)腫大及骨關(guān)節(jié)疼痛。這些表現(xiàn)與骨髓造血功能異常、免疫缺陷及白血病細胞浸潤有關(guān)。1、反復發(fā)熱：約60%患兒以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫波動在38-39...0次瀏覽 2026-01-28
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過敏性紫癜嚴重了會怎么樣呢
過敏性紫癜病情加重可能引發(fā)腎臟損害、消化道出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、皮膚紫癜擴散及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。疾病進展通常由免疫復合物沉積、血管炎性反應加劇、感染未控制、藥物刺激或過敏原持續(xù)暴露等因素導致。1、腎臟損害：約30%-50%的重...0次瀏覽 2026-01-28
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自體脂肪豐面頰利弊缺點
自體脂肪豐面頰是一種通過抽取自身脂肪填充面頰的整形手術(shù)，具有改善面部輪廓和增加飽滿度的效果，但也存在脂肪吸收率高、感染風險等缺點。一、優(yōu)點自體脂肪豐面頰采用自身脂肪作為填充材料，生物相容性高，排斥反應概率低。術(shù)后效果自然...0次瀏覽 2026-01-28
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糖尿病人能喝粥嗎
糖尿病患者可以適量喝粥，但需注意選擇低升糖指數(shù)的食材并控制攝入量。糖尿病患者喝粥時建議優(yōu)先選擇燕麥、糙米、蕎麥等全谷物作為原料，這些食材富含膳食纖維，有助于延緩糖分吸收。煮粥時可搭配豆類或瘦肉增加蛋白質(zhì)含量，進一步降低血...0次瀏覽 2026-01-28
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面部激光脫毛后會結(jié)痂嗎
面部激光脫毛后一般不會結(jié)痂，但皮膚敏感或操作不當可能出現(xiàn)輕微結(jié)痂。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，正常護理下僅會引發(fā)短暫紅腫。激光脫毛后皮膚通常表現(xiàn)為暫時性發(fā)紅或輕微腫脹，這是毛囊周圍組織受熱后的正常反應。使用冷卻凝...0次瀏覽 2026-01-28
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二三尖瓣少量反流怎么回事
二三尖瓣少量反流可能由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、先天性瓣膜發(fā)育異常、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，可通過定期復查、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)修復、瓣膜置換等方式干預。1、瓣膜退行性變中老年人群因瓣膜組織彈性下降可...
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孕婦咳嗽會影響胎兒嗎
孕婦輕度咳嗽通常不會影響胎兒，但劇烈或持續(xù)性咳嗽可能增加腹壓或誘發(fā)宮縮，需警惕潛在風險。咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏、胃食管反流等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。孕期輕度咳嗽多由感冒或咽喉刺激引起，咳嗽時腹壓短暫升高但胎兒有...0次瀏覽 2026-01-28
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大顆粒淋巴細胞白血病能治愈嗎
大顆粒淋巴細胞白血病LGL白血病目前尚無法完全根治，但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期緩解。主要治療手段包括免疫抑制劑治療、靶向藥物干預、化療方案控制、造血干細胞移植及支持性治療。1、免疫抑制治療：環(huán)孢素和他克莫司是常用免疫抑制劑...0次瀏覽 2026-01-28
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硅膠隆鼻的效果永久嗎
硅膠隆鼻的效果通常不是永久的，一般可維持10-15年。具體維持時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理及材料質(zhì)量等因素相關(guān)。硅膠隆鼻植入后，材料本身不易降解或吸收，但可能因人體組織反應形成包膜。隨時間推移，包膜可能增厚或攣縮，導致鼻部形...0次瀏覽 2026-01-28
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第一心音與第二心音的區(qū)別
第一心音與第二心音是心臟聽診中的兩個核心心音，主要區(qū)別在于產(chǎn)生機制、聽診部位、音調(diào)高低及與心動周期的關(guān)系。第一心音由房室瓣關(guān)閉和心室收縮初期振動產(chǎn)生，音調(diào)較低鈍，在心尖部聽診清晰，標志心室收縮開始；第二心音由半月瓣關(guān)閉和...
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小兒疳積最好的中成藥
小兒疳積可遵醫(yī)囑使用小兒健脾丸、肥兒丸、小兒消積口服液、小兒七星茶顆粒、健兒消食口服液等中成藥調(diào)理。小兒疳積多由喂養(yǎng)不當、脾胃虛弱等因素引起，表現(xiàn)為食欲減退、腹脹消瘦等癥狀，需結(jié)合具體證型用藥。一、小兒健脾丸小兒健脾丸由黨參、白術(shù)、茯苓等組成，適用于脾胃虛弱型205次瀏覽
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癲癇感冒吃什么藥
癲癇患者感冒時可以遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚片、氨咖黃敏膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒、雙黃連口服液等藥物，但需避免含咖啡因或麻黃堿成分的感冒藥。癲癇發(fā)作可能與感冒發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導下選擇藥物，避免自行用藥誘發(fā)癲癇。一、藥物1.布洛芬180次瀏覽
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維生素B6片的功效是什么
維生素B6片的功效主要有參與氨基酸代謝、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、促進血紅蛋白合成、增強免疫功能、輔助治療脂溢性皮炎等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理使用該藥物。1、參與氨基酸代謝維生素B6作為輔酶參與多種氨基酸的轉(zhuǎn)氨基和脫羧基反應，能促進蛋白質(zhì)合成與分解代謝。該成分163次瀏覽
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克銀丸用于白癜風飲食要注意什么
克銀丸用于白癜風治療期間，飲食需注意避免辛辣刺激食物、減少維生素C過量攝入、限制海鮮類發(fā)物、增加富含酪氨酸食物、保持營養(yǎng)均衡。建議患者遵醫(yī)囑用藥并配合飲食調(diào)整。1、避免辛辣刺激辛辣食物如辣椒、花椒可能刺激皮膚微循環(huán)，加重白癜風局部炎癥反應。治療期間應減少火鍋、362次瀏覽
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克銀丸治療銀屑病會有好效果嗎
克銀丸治療銀屑病可能有一定效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，個體差異較大，部分患者對克銀丸反應良好，部分可能效果不明顯或需聯(lián)合其他治療?？算y丸為中成藥，主要成分含土茯苓、白鮮皮等，具有清熱解毒、祛風止癢功效，適用于血熱風燥型銀屑病的輔助治療361次瀏覽
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