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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉移者，可產生相應的癥狀。 少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。62118次播放 2018-08-24
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急性膽囊炎嚴重嗎
急性膽囊炎比較嚴重，急性膽囊炎大多數(shù)情況都是膽囊結石造成，由膽囊管的梗阻引起的急性膽囊炎癥，患者主要表現(xiàn)為上腹和右上腹比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況后，急性膽囊炎患者應該及時的到醫(yī)院就診，確診后患者需要停止進食，減少對膽囊的刺激。因為禁食后會刺激膽囊收縮，等病情稍有緩解時，患者可以食用一些利于消化的食物。醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，還會口服一些像硫酸鎂的解痙藥物，嚴重者需要外科手術。語音時長 01:1156739次收聽 2018-09-14 -
得了膽結石的人飲食禁忌有哪些
得了膽結石的人不能吃什么呢?對于患上了膽結石的人們來說一般都會對治療比較關心，但是要知道日常的生活習慣也會對治療的效果有著很大的影響，尤其是平時的飲食更是需要引起重視，那么得了膽結石的人不能吃什么好呢?
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膽結石疾病的危害性概述
膽結石的危害有哪些呢，相信大家都很想知道，那么接下來就為大家做一下膽結石疾病的危害性概述吧，希望對大家以后的工作和生活都會有所幫助，盡量避免患膽結石給我們帶來的巨大危害。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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膽結石的遺傳因素你了解多少
膽結石的遺傳因素你了解多少?現(xiàn)在患有膽結石的人在不斷的增多，不少的人都是因為在這個疾病影響了生活，但是這個疾病到底是什么原因導致的很多人都不知道，到底是不是遺傳的呢?下面我們一起了解下吧!
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽石入肝如此奇觀，醫(yī)生：別大驚小怪，肝內膽管結石做ERCP就搞定
普通人對膽結石的認知局限在：石頭長在膽囊腫，很疼、需要手術切除。而真實的膽石癥特別調皮，它不會“吊死在”膽囊這“一棵樹上”，石頭可能出現(xiàn)在膽囊里，也有可能發(fā)生在膽管中，還有些石頭經過“長途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域，臨床上稱之為肝內膽結石。當然，肝內膽結石并不是真正意義上的石頭長在肝臟里，而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑，結石可能長在這個區(qū)域內。
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
膽結石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對來說都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結石雖說是一種普通疾病，但是治療不及時的話，同樣會危及生命，今天，我們來看一下膽結石的早期癥狀有哪些。
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膽管結石不能吃什么
膽管結石的誘發(fā)原因跟膽汁排泄以及膽石梗阻有關。任何刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)膽總管結石的癥狀，如高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平時一定要注意保持良好的飲食習慣，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在飲食上多加注意仍然有發(fā)作的可能，只能說誘發(fā)膽管炎的癥狀可能跟高蛋白和高脂肪的食物有關系。 膽管結石是很嚴重的疾病，即使沒有癥狀，膽管結石也是一個定時炸彈，需要及時進行治療。一旦有膽管結石，就應該接受治療。語音時長 01:0661137次收聽 2018-09-14
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4個月寶寶有眼屎怎么辦
4個月寶寶有眼屎可通過清潔護理、按摩淚道、使用滴眼液、治療感染、排查先天因素等方式處理。眼屎可能與結膜炎、淚道阻塞、過敏、倒睫、鼻淚管發(fā)育不全等因素有關。1、清潔護理用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水，從內眼角向外輕輕擦拭眼...0次瀏覽 2026-01-28
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擠奶發(fā)燒了寶寶能吃嗎
擠奶發(fā)燒時一般可以繼續(xù)哺乳，但若體溫超過38.5℃或伴有嚴重感染癥狀，建議暫停哺乳并及時就醫(yī)。擠奶發(fā)燒可能與乳腺炎、乳汁淤積等因素有關，需根據(jù)具體原因處理。哺乳期女性因乳汁淤積或乳腺導管阻塞引起的低熱，通常不會影響乳汁質...0次瀏覽 2026-01-28
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硅膠假體隆鼻效果能保持多久
硅膠假體隆鼻效果一般能保持10-15年，具體時間與假體材料質量、個體體質及術后護理等因素有關。硅膠假體隆鼻的維持時間受多種因素影響。假體材料本身的穩(wěn)定性是首要因素，醫(yī)用級硅膠具有較好的生物相容性，在體內不易變形或降解。個...0次瀏覽 2026-01-28
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前列腺炎患者飲食上注意些什么
前列腺炎患者在飲食上需注意避免辛辣刺激食物、減少酒精攝入、控制高脂飲食、增加水分補充、適量攝入富含鋅的食物。1、避免辛辣刺激食物辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等可能刺激前列腺充血，加重炎癥反應。前列腺炎患者應減少這類食物的攝...0次瀏覽 2026-01-28
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小孩子鼻塞怎么辦
小孩子鼻塞可通過生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、調整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩子鼻塞通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。1、生理鹽水沖洗使用生理鹽水噴霧或滴鼻液沖洗鼻腔有助于稀釋分泌...0次瀏覽 2026-01-28
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好身材怎么養(yǎng)成的
好身材的養(yǎng)成需要科學飲食、規(guī)律運動、優(yōu)質睡眠、壓力管理和長期堅持。1、科學飲食：控制熱量攝入是塑造身材的基礎，每日蛋白質攝入量建議達到每公斤體重1.2-1.6克，選擇雞胸肉、魚類、豆類等優(yōu)質蛋白。碳水化合物以低GI食物為...
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臉用護膚品過敏了怎么辦
臉部護膚品過敏可通過停用過敏產品、冷敷舒緩、使用抗過敏藥物、加強保濕修復、就醫(yī)治療等方式處理。護膚品過敏通常由成分刺激、皮膚屏障受損、過敏體質、使用不當、產品變質等原因引起。1、停用過敏產品立即停用可疑護膚品是處理過敏的...0次瀏覽 2026-01-28
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如何避免宮外孕的發(fā)生
避免宮外孕需從孕前檢查、炎癥控制、避孕方式選擇等多方面綜合干預。宮外孕可能與輸卵管異常、盆腔炎癥、輔助生殖技術等因素有關，需通過規(guī)范篩查和科學備孕降低風險。一、孕前檢查計劃懷孕前應完成婦科超聲和輸卵管通暢性檢查。超聲可發(fā)...0次瀏覽 2026-01-28
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高血糖會引起肌肉酸痛嗎
高血糖可能會引起肌肉酸痛，長期血糖控制不佳可能導致周圍神經病變或肌肉代謝異常。肌肉酸痛通常與高血糖引發(fā)的微循環(huán)障礙、電解質紊亂或糖尿病周圍神經病變有關。高血糖狀態(tài)下，血液黏稠度增加可能導致微循環(huán)障礙，肌肉組織供氧不足會引...0次瀏覽 2026-01-28
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無痛人流和普通人流的區(qū)別
無痛人流和普通人流的主要區(qū)別在于麻醉方式及術中感受，前者在靜脈麻醉下進行無痛操作，后者為傳統(tǒng)有痛手術。選擇需根據(jù)患者疼痛耐受度、麻醉禁忌及經濟條件綜合評估。無痛人流采用靜脈注射麻醉藥物使患者短暫失去意識，手術全程無痛感且...0次瀏覽 2026-01-28
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春天適合女性吃的補品
春季女性適合的補品主要有阿膠、枸杞、紅棗、蜂王漿、當歸。這些食材能調理氣血、增強免疫力，適應春季氣候特點。1、阿膠：阿膠由驢皮熬制而成，富含膠原蛋白和氨基酸。春季食用可改善血虛萎黃癥狀，緩解經期不適。傳統(tǒng)用法是與黃酒燉化...0次瀏覽 2026-01-28
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石棉狀糠疹和頭皮糠疹區(qū)別有哪些
石棉狀糠疹和頭皮糠疹是兩種不同的頭皮疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和治療方式。石棉狀糠疹可能與真菌感染、銀屑病等因素有關，表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑；頭皮糠疹通常由馬拉色菌過度繁殖引起，表現(xiàn)為細小白色或灰色鱗屑。1、病因差異...0次瀏覽 2026-01-28
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為什么一天要拉好幾次大便怎么回事
一天排便多次可能由飲食因素、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。1、飲食因素：高纖維食物或刺激性飲食可能增加排便頻率。大量攝入蔬菜、水果、粗糧...
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孕期得了霉菌用什么藥
孕期霉菌感染通常指外陰陰道假絲酵母菌病，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。孕期用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導，避免自行選擇藥物。1、克霉唑陰道片克霉唑陰道片適用于孕期外陰陰道假絲酵母菌病的局部治...0次瀏覽 2026-01-28
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自體軟骨隆鼻術前要做什么
自體軟骨隆鼻術前需要完成術前檢查、停用影響手術的藥物、調整生活習慣、與醫(yī)生充分溝通、做好心理準備等準備工作。自體軟骨隆鼻是通過移植自身軟骨組織來改善鼻部形態(tài)的手術方式。1、術前檢查術前需要進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查...0次瀏覽 2026-01-28
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眩暈惡心頻發(fā)原因有哪些
眩暈惡心頻發(fā)可能與遺傳因素、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經炎、腦供血不足等原因有關。眩暈惡心是常見的臨床癥狀，通常表現(xiàn)為天旋地轉、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐等不適感，建議及時就醫(yī)明確病因。1、遺傳因素部分人群存在前庭系統(tǒng)功能異常的遺...0次瀏覽 2026-01-28
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做臍再造術風險是什么
臍再造術可能存在感染、瘢痕增生、形態(tài)異常、血腫、麻醉風險等并發(fā)癥。臍再造術屬于整形外科手術，適用于先天性臍缺失、外傷或手術后臍部缺損等情況，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。感染是臍再造術后較常見的風險，手術創(chuàng)口若護理不當可能引發(fā)...
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孕晚期是不是容易餓
孕晚期容易餓是正?，F(xiàn)象，與胎兒快速發(fā)育、母體代謝加快等因素有關。孕晚期胎兒進入快速生長期，對營養(yǎng)需求顯著增加，母體基礎代謝率提高，胃腸排空速度加快，容易產生饑餓感。此時子宮增大壓迫胃部，導致單次進食量減少，需通過增加進食...0次瀏覽 2026-01-28
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吃什么水果能減大肚子
減大肚子可以適量吃蘋果、西柚、藍莓、獼猴桃、草莓等水果，這些水果富含膳食纖維和低熱量，有助于促進胃腸蠕動和減少脂肪堆積。但單純依靠水果無法達到顯著減脂效果，需結合飲食控制和運動。一、蘋果蘋果含有豐富的果膠和膳食纖維，能增...0次瀏覽 2026-01-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：483次瀏覽 2024-09-25
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指甲變灰色就一定是灰指甲嗎
指甲變灰色不一定是灰指甲，可能是外傷、真菌感染、銀屑病、甲下出血或藥物反應等原因引起。灰指甲通常由皮膚癬菌感染導致，表現(xiàn)為指甲增厚、變色和質地改變。指甲受到外力撞擊或擠壓可能導致甲床出血，血液在甲板下積聚會使指甲呈現(xiàn)灰黑...0次瀏覽 2026-01-28
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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治療白癜風的中藥
治療白癜風的中藥主要有白芷、補骨脂、當歸、何首烏、丹參等，需在醫(yī)生辨證指導下使用。白癜風是一種色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、氧化應激等因素有關。1、白芷白芷具有祛風散寒、活血通絡的功效，常用于治療氣血不和型白癜風。白芷中的香豆素類成分可能有助于促進黑216次瀏覽
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抑郁癥吃藥能好嗎
抑郁癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能改善癥狀。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理治療、物理治療、生活方式調整、社會支持干預等綜合手段。1、抗抑郁藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調節(jié)腦內神經遞質平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片191次瀏覽
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懷孕能吃地屈孕酮片嗎
懷孕一般是能吃地屈孕酮片的，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。地屈孕酮片屬于孕激素類藥物，主要用于黃體功能不足、先兆流產等情況的保胎治療。地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，與人體天然孕酮結構相似，可通過調節(jié)子宮內膜狀態(tài)、抑制子宮收縮等機制維持妊娠。對于存在復發(fā)性流產史、黃體功122次瀏覽
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吃抗結核藥10天后尿酸高怎么辦
服用抗結核藥物10天后出現(xiàn)尿酸升高可通過調整飲食、增加飲水、適度運動、藥物干預、定期監(jiān)測等方式改善。尿酸升高可能與抗結核藥物抑制尿酸排泄、飲食高嘌呤、代謝異常、腎功能影響、個體差異等因素有關。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂139次瀏覽
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慢支紫紅丸的作用是什么
慢支紫紅丸的作用主要有止咳化痰、清熱平喘、消炎抗菌、增強免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、止咳化痰慢支紫紅丸含有多種中藥成分，能夠有效緩解慢性支氣管炎引起的咳嗽癥狀。該藥物通過稀釋痰液促進排出243次瀏覽
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