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- 張永明 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸與危重癥醫(yī)學科
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怎么治療肺低分化腺癌
診斷肺低分化腺癌，但是還是用它來決定治療方案還是不夠的。肺低分化腺癌考慮是惡性腫瘤，是要看到綜合幾個方面，分期是什么樣；如果是早期沒有手術(shù)禁忌癥，可以做手術(shù)來治療；如果到了中晚期，一般來說不能做手術(shù)；或者腫瘤已經(jīng)播散，考慮結(jié)合著患者的病理，如果有一些基因突變的類型，是不是能夠用現(xiàn)在的靶向藥物或者說用一些化療方案。 作為局部的胸腔內(nèi)的肺部治療，是不是可以加放療。所以治療方案，不是一種藥，也不是單一的一種手段，往往是一個綜合的治療方案，要結(jié)合著病人的狀態(tài)，它的分期還有具體的病理；而且病理上，也不是一個簡單的定性診斷就能決定，要加很多的分子分型以及一些基因上的檢測，來進行一個綜合的判斷，決定一整套的方案。語音時長 01:2961009次收聽 2020-05-29 -
肺鱗癌晚期該不該化療
對于肺鱗癌晚期的患者，如果身體狀況允許，可以化療。因為鱗癌對化療中度敏感，有大約40%左右的患者會出現(xiàn)腫瘤縮小，甚至完全緩解的情況，有效率可達40%多。 還有一種類型局部晚期的肺鱗癌，經(jīng)過化療以后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)的切除率，稱為新輔助化療。 肺鱗癌一般是沿著氣道內(nèi)生長的，所以很容易搶奪營養(yǎng)，異常產(chǎn)生占位，會使患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血或出現(xiàn)胸悶氣短等相關(guān)感染癥狀?？梢赃x擇放療或化療以及靶向治療來控制腫瘤的病史。59148次播放 2018-09-28
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支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊撸岢龅蛣┝康腸t平掃，進行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
測核酸能吃飯嗎
如果是進行鼻拭子檢測，檢測前可吃飯，如果是進行咽拭子檢測，在檢測前2小時內(nèi)，需禁食禁水，也切勿抽煙、喝酒、吃口香糖和檳榔類等食物，避免影響檢測結(jié)果，檢測時盡量做好個人防護，需保持一米線安全距離。
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鼻塞可以做新冠核酸檢測嗎
鼻塞不嚴重的情況下，可以將鼻腔的分泌物清潔干凈后在進行核酸檢測。但如果鼻塞的癥狀比較嚴重，已經(jīng)出現(xiàn)呼吸不暢的情況，建議暫緩檢測，防止出現(xiàn)分泌物倒流和呼吸抑制的情況。一般來說，感冒鼻塞并不會影響核酸檢測結(jié)果，不過若長期高熱，需立即告知社區(qū)。
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抽血能做核酸檢測嗎
抽血是可以做核酸檢測，但是因為大部分人沒有接觸過，所以對此一知半解。在做抽血檢測核酸時，沒有辦法保證百分百的準確性，還需要進行多次的測試，有時可能會存在假陰性或假陽性。
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鼻竇炎怎么回事
鼻竇炎可以理解為是鼻竇的黏膜發(fā)生了炎癥。在面部鼻子的左、右兩側(cè)各有四組鼻竇，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。四組八個鼻竇，在鼻翼旁邊分布的分別是上頜竇、篩竇、額竇，在鼻腔最深面存在的是蝶竇。 急性鼻竇炎是指處于急性發(fā)作的急性期鼻竇粘膜的炎癥。慢性鼻竇炎是指鼻竇粘膜的炎癥遷延不愈，發(fā)作時間超過三個月的鼻竇炎癥。 急性鼻竇炎的四個癥狀包括黏膿鼻涕、鼻塞、頭疼和面部沉重感。慢性鼻竇炎的四個癥狀包括鼻塞、黏膿涕、面部沉重感和嗅覺障礙。51534次播放 2019-12-24
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肺非小細胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標志物。實際上，非小細胞肺癌與很多腫瘤標志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標志物不一定增高，因為它不是直接的細胞，只是一個相應(yīng)指標。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時期，相應(yīng)的腫瘤標志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學檢查密度，檢查有無復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎的癥狀主要包括四個，分別是膿鼻涕、鼻塞、頭疼和頭面部滿脹感。慢性鼻竇炎的癥狀也有四個，分別是鼻塞、黏膿鼻涕、面部沉重感或者滿脹感，還有嗅覺障礙。 其中需要大家注意的是，慢性鼻竇炎的癥狀不包括頭疼，頭疼只有在急性鼻竇炎的時候才發(fā)生，也就是說頭疼是急性鼻竇炎或者說鼻竇炎急性發(fā)作時特有的典型癥狀。 而且急性鼻竇炎的頭疼，它是有特點的，它是部位恒定，發(fā)作時間準，隨著鼻部的癥狀加重而加重，隨著鼻部的癥狀減輕而減輕。這種頭疼可以嚴重影響患者的生活、學習、工作，所以需要大家重視這種急性鼻竇炎的癥狀，及時治療干預(yù)。54590次播放 2019-12-24
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哺乳期可以做核酸檢測嗎
哺乳期可以做核酸檢查，核酸檢查只是通過采集咽喉、鼻腔或肛門處分泌物來進行檢測，并不會對人體產(chǎn)生任何損傷和危害，更不會影響哺乳期女性乳汁分泌，所以在進行檢測后，可正常哺乳。
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肺ca是怎么回事
ca是cancer的前兩個字母ca。很多報告當中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時候一些醫(yī)生會用簡寫來提示這個疾病。肺ca在腫瘤科就相當于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來說定性就是一個惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專業(yè)的治療和到醫(yī)院來進行進一步的診斷和診治。語音時長 01:0457352次收聽 2020-05-29 -
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用什么藥化療
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只代表了這個惡性腫瘤的分期，并沒有明確表明病理類型。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看定性的惡性腫瘤，比如肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型、相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。 每個治療方案不會非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，一定會根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合其他很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好最優(yōu)化的方案。56356次播放 2020-05-29
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抗病毒點滴藥有哪些
抗病毒點滴藥有中藥和西藥之分。中藥類的抗病毒點滴藥大都是清熱解毒類的，如喜炎平注射液或痰熱清注射液。西藥類抗病毒點滴藥常用的就是利巴韋林注射液、單磷酸阿糖腺苷注射劑等。
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什么原因會使糖類抗原ca153偏高
很多患者都會糾結(jié)于腫瘤標志物這幾個字，而且在很多健康人的查體當中，如果出現(xiàn)了腫瘤標志物的升高和異常，也會非常緊張。一般來說腫瘤相關(guān)抗原，比如說像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。 作為乳腺癌患者，會作為術(shù)后復(fù)查以及一些監(jiān)測的指標，但它不是唯一的監(jiān)測指標，因為腫瘤標志物增高不一定決定著患者就是一個腫瘤病人，而且它不高也不代表著患者沒有腫瘤，作為監(jiān)測的意義來說，如果患者在帶瘤的時候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個值降為正常，以后用它來監(jiān)測病情、是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是不是有進展，這個腫瘤標志物的應(yīng)用，實際上是配合著其他的相應(yīng)的檢查，來綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀的影像學檢查，才能判斷腫瘤的進展狀況。語音時長 01:3662662次收聽 2020-05-29 -
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標志物。一般來說腫瘤，不一定就標志著腫瘤標志物增高，因為它是一個相應(yīng)指標，不是直接的細胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標志物也不高，往往不拿腫瘤標志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當中它又升高了，會考慮要不要加大影像學的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29
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糖尿病人能喝粥嗎
糖尿病患者可以適量喝粥，但需注意選擇低升糖指數(shù)的食材并控制攝入量。糖尿病患者喝粥時建議優(yōu)先選擇燕麥、糙米、蕎麥等全谷物作為原料，這些食材富含膳食纖維，有助于延緩糖分吸收。煮粥時可搭配豆類或瘦肉增加蛋白質(zhì)含量，進一步降低血...0次瀏覽 2026-01-28
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冠心病是器質(zhì)性還是功能性的心臟??？
冠心病屬于器質(zhì)性心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血引起。心臟病的分類主要有器質(zhì)性心臟病和功能性心臟病兩種，冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等屬于器質(zhì)性心臟病，心臟神經(jīng)官能癥、β受體功能亢進癥等屬于功能性心臟病。1、器質(zhì)...0次瀏覽 2026-01-28
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孕婦咳嗽會影響胎兒嗎
孕婦輕度咳嗽通常不會影響胎兒，但劇烈或持續(xù)性咳嗽可能增加腹壓或誘發(fā)宮縮，需警惕潛在風險?？人钥赡芘c上呼吸道感染、過敏、胃食管反流等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。孕期輕度咳嗽多由感冒或咽喉刺激引起，咳嗽時腹壓短暫升高但胎兒有...0次瀏覽 2026-01-28
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二三尖瓣少量反流怎么回事
二三尖瓣少量反流可能由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、先天性瓣膜發(fā)育異常、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)修復(fù)、瓣膜置換等方式干預(yù)。1、瓣膜退行性變中老年人群因瓣膜組織彈性下降可...
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引產(chǎn)后胸部脹痛有硬塊的原因
引產(chǎn)后胸部脹痛有硬塊可能與乳腺導管堵塞、乳汁淤積、乳腺炎、激素水平波動或局部血腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重癥狀。1、乳腺導管堵塞引產(chǎn)后體內(nèi)催乳素水平下降緩慢，可能導致乳汁分泌未完全停止。若乳腺導管...0次瀏覽 2026-01-28
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面部激光脫毛后會結(jié)痂嗎
面部激光脫毛后一般不會結(jié)痂，但皮膚敏感或操作不當可能出現(xiàn)輕微結(jié)痂。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，正常護理下僅會引發(fā)短暫紅腫。激光脫毛后皮膚通常表現(xiàn)為暫時性發(fā)紅或輕微腫脹，這是毛囊周圍組織受熱后的正常反應(yīng)。使用冷卻凝...0次瀏覽 2026-01-28
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小孩急性淋巴白血病的早期癥狀
兒童急性淋巴細胞白血病早期癥狀主要有反復(fù)發(fā)熱、貧血體征、異常出血、淋巴結(jié)腫大及骨關(guān)節(jié)疼痛。這些表現(xiàn)與骨髓造血功能異常、免疫缺陷及白血病細胞浸潤有關(guān)。1、反復(fù)發(fā)熱：約60%患兒以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫波動在38-39...0次瀏覽 2026-01-28
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孕婦可以用清涼油和風油精嗎
孕婦一般不建議使用清涼油和風油精，特殊情況下可在醫(yī)生指導下謹慎使用。清涼油和風油精的主要成分可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響，尤其是妊娠早期。清涼油和風油精含有薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性成分，這些物質(zhì)可能通過皮膚吸收或呼吸道吸入進入母體...0次瀏覽 2026-01-28
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脫毛的方法一般有哪些呢
脫毛的方法主要有剃毛、蜜蠟脫毛、脫毛膏、激光脫毛和電解脫毛等。1、剃毛剃毛是最常見的臨時脫毛方法，使用剃刀或電動剃須刀直接刮除皮膚表面的毛發(fā)。操作簡單快捷，成本低且無痛感，適合日常使用。但毛發(fā)會快速再生，通常1-3天即需...0次瀏覽 2026-01-28
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。846次瀏覽 2023-08-28
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內(nèi)分泌紊亂會影響月經(jīng)嗎
內(nèi)分泌紊亂通常會影響月經(jīng)。內(nèi)分泌紊亂可能導致月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常甚至閉經(jīng)，常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等情況。內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，當激素分泌失衡時，卵巢功能可能受到影響。雌激素和孕激素水平異常會導...0次瀏覽 2026-01-28
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大顆粒淋巴細胞白血病能治愈嗎
大顆粒淋巴細胞白血病LGL白血病目前尚無法完全根治，但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期緩解。主要治療手段包括免疫抑制劑治療、靶向藥物干預(yù)、化療方案控制、造血干細胞移植及支持性治療。1、免疫抑制治療：環(huán)孢素和他克莫司是常用免疫抑制劑...0次瀏覽 2026-01-28
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打瘦臉針可以抽煙嗎
打瘦臉針后通常不建議抽煙。瘦臉針的主要成分是肉毒桿菌毒素，抽煙可能影響藥物效果并增加不良反應(yīng)風險。注射瘦臉針后局部會形成微小創(chuàng)口，尼古丁會導致血管收縮，減緩創(chuàng)口愈合速度。煙草中的有害物質(zhì)可能刺激注射部位，引發(fā)紅腫或感染。...0次瀏覽 2026-01-28
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腦震蕩的最佳恢復(fù)方法
腦震蕩可通過臥床休息、避免腦力活動、藥物輔助治療、心理疏導、逐步恢復(fù)活動等方式促進恢復(fù)。腦震蕩通常由頭部外傷導致，可能伴隨頭痛、頭暈、惡心等癥狀。1、臥床休息急性期需嚴格臥床48-72小時，避免頭部晃動或劇烈活動。保持環(huán)...0次瀏覽 2026-01-28
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過敏性紫癜嚴重了會怎么樣呢
過敏性紫癜病情加重可能引發(fā)腎臟損害、消化道出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、皮膚紫癜擴散及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。疾病進展通常由免疫復(fù)合物沉積、血管炎性反應(yīng)加劇、感染未控制、藥物刺激或過敏原持續(xù)暴露等因素導致。1、腎臟損害：約30%-50%的重...0次瀏覽 2026-01-28
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第一心音與第二心音的區(qū)別
第一心音與第二心音是心臟聽診中的兩個核心心音，主要區(qū)別在于產(chǎn)生機制、聽診部位、音調(diào)高低及與心動周期的關(guān)系。第一心音由房室瓣關(guān)閉和心室收縮初期振動產(chǎn)生，音調(diào)較低鈍，在心尖部聽診清晰，標志心室收縮開始；第二心音由半月瓣關(guān)閉和...
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自體脂肪豐面頰利弊缺點
自體脂肪豐面頰是一種通過抽取自身脂肪填充面頰的整形手術(shù)，具有改善面部輪廓和增加飽滿度的效果，但也存在脂肪吸收率高、感染風險等缺點。一、優(yōu)點自體脂肪豐面頰采用自身脂肪作為填充材料，生物相容性高，排斥反應(yīng)概率低。術(shù)后效果自然...0次瀏覽 2026-01-28
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急性胰腺炎的主要病因有哪些
急性胰腺炎的主要病因包括膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、胰管梗阻和藥物因素。1、膽道疾病：膽石癥是最常見的病因，約占急性胰腺炎病例的40%。膽囊或膽總管結(jié)石可能阻塞胰管與膽總管的共同開口，導致胰液反流激活消化酶。膽道感染如...0次瀏覽 2026-01-28
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糖尿病病人如何飲食
糖尿病病人可通過控制總熱量、均衡營養(yǎng)、低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐、限制精制糖攝入等方式調(diào)整飲食。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。1、控制總熱量根據(jù)體重和活動量計算每日所需...0次瀏覽 2026-01-28
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腫眼泡適合什么雙眼皮
腫眼泡適合扇形雙眼皮或平扇形雙眼皮，這兩種術(shù)式能有效改善眼部浮腫外觀，同時保持自然協(xié)調(diào)的雙眼皮形態(tài)。腫眼泡通常由眼瞼脂肪堆積或皮膚松弛導致，選擇雙眼皮術(shù)式需兼顧脂肪處理與形態(tài)設(shè)計。扇形雙眼皮從內(nèi)眼角向外逐漸加寬，能通過褶...0次瀏覽 2026-01-28
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硅膠隆鼻的效果永久嗎
硅膠隆鼻的效果通常不是永久的，一般可維持10-15年。具體維持時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理及材料質(zhì)量等因素相關(guān)。硅膠隆鼻植入后，材料本身不易降解或吸收，但可能因人體組織反應(yīng)形成包膜。隨時間推移，包膜可能增厚或攣縮，導致鼻部形...0次瀏覽 2026-01-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：483次瀏覽 2024-09-25
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小兒疳積最好的中成藥
小兒疳積可遵醫(yī)囑使用小兒健脾丸、肥兒丸、小兒消積口服液、小兒七星茶顆粒、健兒消食口服液等中成藥調(diào)理。小兒疳積多由喂養(yǎng)不當、脾胃虛弱等因素引起，表現(xiàn)為食欲減退、腹脹消瘦等癥狀，需結(jié)合具體證型用藥。一、小兒健脾丸小兒健脾丸由黨參、白術(shù)、茯苓等組成，適用于脾胃虛弱型205次瀏覽
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癲癇感冒吃什么藥
癲癇患者感冒時可以遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚片、氨咖黃敏膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒、雙黃連口服液等藥物，但需避免含咖啡因或麻黃堿成分的感冒藥。癲癇發(fā)作可能與感冒發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導下選擇藥物，避免自行用藥誘發(fā)癲癇。一、藥物1.布洛芬180次瀏覽
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維生素B6片的功效是什么
維生素B6片的功效主要有參與氨基酸代謝、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、促進血紅蛋白合成、增強免疫功能、輔助治療脂溢性皮炎等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理使用該藥物。1、參與氨基酸代謝維生素B6作為輔酶參與多種氨基酸的轉(zhuǎn)氨基和脫羧基反應(yīng)，能促進蛋白質(zhì)合成與分解代謝。該成分163次瀏覽
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克銀丸用于白癜風飲食要注意什么
克銀丸用于白癜風治療期間，飲食需注意避免辛辣刺激食物、減少維生素C過量攝入、限制海鮮類發(fā)物、增加富含酪氨酸食物、保持營養(yǎng)均衡。建議患者遵醫(yī)囑用藥并配合飲食調(diào)整。1、避免辛辣刺激辛辣食物如辣椒、花椒可能刺激皮膚微循環(huán)，加重白癜風局部炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)減少火鍋、362次瀏覽
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克銀丸治療銀屑病會有好效果嗎
克銀丸治療銀屑病可能有一定效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，個體差異較大，部分患者對克銀丸反應(yīng)良好，部分可能效果不明顯或需聯(lián)合其他治療。克銀丸為中成藥，主要成分含土茯苓、白鮮皮等，具有清熱解毒、祛風止癢功效，適用于血熱風燥型銀屑病的輔助治療361次瀏覽
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