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皰疹的治療方法是什么

病情描述:
皰疹的治療方法是什么
共1個回答
王雄 主任醫(yī)師 去掛號
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、局部護理、止痛治療、免疫調(diào)節(jié)治療和預防繼發(fā)感染。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚或黏膜簇集性水皰伴疼痛。

1、抗病毒治療

抗病毒藥物是皰疹治療的核心,可抑制病毒復制縮短病程。常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒,適用于口唇皰疹、生殖器皰疹帶狀皰疹。早期用藥效果更佳,發(fā)病72小時內(nèi)使用能顯著緩解癥狀。免疫功能低下者需延長療程,但須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、局部護理

保持患處清潔干燥有助于預防繼發(fā)感染??赏庥冒⑽袈屙f乳膏直接作用于皰疹病灶,合并細菌感染時配合莫匹羅星軟膏。避免抓撓水皰,皰液含病毒具有傳染性。冷敷能緩解灼熱感,使用無菌生理鹽水濕敷時注意避免弄破水皰。

3、止痛治療

帶狀皰疹常伴神經(jīng)痛,輕中度疼痛可用對乙酰氨基酚片,中重度疼痛需鹽酸曲馬多緩釋片。后遺神經(jīng)痛者可考慮加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。疼痛劇烈時可采用神經(jīng)阻滯治療,但需由專業(yè)醫(yī)師操作評估風險。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

反復發(fā)作的皰疹患者可考慮胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能,配合轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強細胞免疫。長期使用免疫抑制劑者需監(jiān)測病毒載量,必要時進行預防性抗病毒治療。保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)對維持免疫功能至關(guān)重要。

5、預防繼發(fā)感染

皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物和周圍紅腫。除局部使用抗生素軟膏外,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。糖尿病患者更需警惕感染擴散,每日用碘伏消毒后保持創(chuàng)面透氣。接觸皰疹滲出物后須徹底洗手。

皰疹急性期應避免與他人密切接觸,尤其不要接觸嬰幼兒和孕婦。發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,多攝入富含賴氨酸的乳制品和魚類。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,合并發(fā)熱時需補充電解質(zhì)。恢復期適當曬太陽有助于皮膚修復,但需避開正午強烈紫外線。若皰疹累及眼部或出現(xiàn)高熱、頭痛等全身癥狀,須立即就醫(yī)。

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