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根管封藥后疼痛難忍

病情描述:
根管封藥后疼痛難忍
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

根管封藥后疼痛難忍可能與封藥材料刺激、根尖周炎癥反應(yīng)、咬合創(chuàng)傷或藥物過敏等因素有關(guān),可通過調(diào)整咬合、藥物干預(yù)或復(fù)診處理緩解癥狀。

1、材料刺激

根管封藥中的甲醛甲酚等消毒劑可能刺激根尖周組織,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。建議復(fù)診更換刺激性較小的氫氧化鈣類封藥,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解。

2、炎癥反應(yīng)

根尖區(qū)原有炎癥未完全消退時,封藥可能導(dǎo)致壓力性疼痛。通常伴隨叩診敏感或牙齦腫脹,需配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要時行根管再治療。

3、咬合創(chuàng)傷

暫封物過高導(dǎo)致咬合早接觸引發(fā)咀嚼痛??赏ㄟ^調(diào)磨對頜牙降低咬合,疼痛緩解前避免患側(cè)咀嚼,臨時使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

4、過敏反應(yīng)

極少數(shù)對碘仿或抗生素封藥過敏者會出現(xiàn)劇烈疼痛伴黏膜紅腫。需立即清除封藥并用生理鹽水沖洗,過敏嚴(yán)重時需口服氯雷他定片抗過敏治療。

封藥后24小時內(nèi)輕微疼痛屬正常反應(yīng),若持續(xù)加重或出現(xiàn)面部腫脹需及時就醫(yī)。治療期間避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔可降低感染風(fēng)險。

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