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室性心動過速怎么辦

病情描述:
室性心動過速怎么辦
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室性心動過速可通過藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等方式干預(yù)。該癥狀通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、遺傳性心律失常等因素引起。

1、藥物治療

使用抗心律失常藥物如胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮等控制心率。藥物治療適用于血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、電復(fù)律治療

對于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者需立即進行同步直流電復(fù)律。電復(fù)律前應(yīng)給予鎮(zhèn)靜處理,能量選擇通常從100焦耳開始遞增。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

通過射頻能量消除導(dǎo)致心動過速的異常心肌組織。該手術(shù)對特發(fā)性室速效果顯著,成功率較高,但存在一定并發(fā)癥風(fēng)險。

4、ICD植入

植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可自動識別并終止惡性室性心律失常。適用于猝死高風(fēng)險患者,需定期隨訪檢查設(shè)備功能。

日常需避免劇烈運動、情緒激動等誘發(fā)因素,限制咖啡因攝入,定期監(jiān)測心電圖變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診。

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