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牙齒發(fā)炎能拔牙嗎

病情描述:
牙齒發(fā)炎能拔牙嗎
共1個(gè)回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒發(fā)炎期間通常不建議拔牙,急性炎癥期拔牙可能加重感染或?qū)е?a href="http://www.zcefdi.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。拔牙時(shí)機(jī)需根據(jù)炎癥控制情況決定,主要評(píng)估因素包括局部紅腫程度、疼痛性質(zhì)、全身癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)。

1、炎癥評(píng)估:

牙齦紅腫明顯或存在膿腫時(shí)禁止拔牙,需先通過(guò)抗生素治療控制感染。常見致病菌為厭氧菌鏈球菌,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。

2、疼痛分級(jí):

持續(xù)性跳痛提示急性根尖周炎,此時(shí)拔牙可能引發(fā)菌血癥??蛇x用布洛芬緩解癥狀,但需配合頭孢類抗生素抗感染。

3、全身狀態(tài):

發(fā)熱或白細(xì)胞升高需推遲拔牙,提示感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。建議完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)靜脈輸注青霉素類藥物治療。

4、影像學(xué)指征:

X線顯示根尖陰影大于5毫米時(shí)需先行根管治療。慢性炎癥可能形成肉芽腫,直接拔牙易導(dǎo)致創(chuàng)口愈合不良。

炎癥期應(yīng)保持口腔清潔,用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。癥狀緩解后需由口腔外科醫(yī)生重新評(píng)估拔牙適應(yīng)癥。

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