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大便出血肛門有疼痛感怎么回事

病情描述:
大便出血肛門有疼痛感怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大便出血伴隨肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、直腸炎肛周膿腫等原因引起,可通過局部用藥、坐浴、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、肛裂

排便干硬或用力過度導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,溫水坐浴緩解痙攣。

2、痔瘡

久坐或便秘導(dǎo)致靜脈叢淤血腫脹,排便時(shí)痔核摩擦出血伴脹痛。可選用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,避免辛辣刺激飲食。

3、直腸炎

感染或免疫異常引發(fā)直腸黏膜炎癥,出血多混有黏液伴里急后重。需完善腸鏡明確病因,美沙拉嗪栓劑或柳氮磺吡啶口服控制炎癥。

4、肛周膿腫

肛腺感染形成膿腔,疼痛劇烈伴發(fā)熱,需手術(shù)切開引流。可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),術(shù)后需配合頭孢克肟等抗生素治療。

每日保證1500毫升飲水,避免久蹲用力排便,若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)就醫(yī)。

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