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多發(fā)子宮肌瘤要手術(shù)嗎

病情描述:
多發(fā)子宮肌瘤要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多發(fā)子宮肌瘤多數(shù)情況下無須立即手術(shù),是否需要手術(shù)主要取決于肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、年齡及生育需求等因素。

1. 觀察隨訪

肌瘤較小且無癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)肌瘤變化。日常避免攝入含雌激素食物如蜂王漿。

2. 藥物治療

出現(xiàn)月經(jīng)量多或痛經(jīng)時(shí)可使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物縮小肌瘤,但需警惕藥物副作用骨質(zhì)疏松。

3. 微創(chuàng)手術(shù)

肌瘤超過5厘米或?qū)е聡?yán)重貧血時(shí),可選擇子宮肌瘤剔除術(shù),保留子宮。術(shù)后復(fù)發(fā)概率約三成,需定期隨訪。

4. 子宮切除

肌瘤生長迅速或疑似惡變、無生育需求者,可考慮子宮全切術(shù)。術(shù)后須關(guān)注盆底功能恢復(fù)及激素替代治療。

日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免使用含雌激素的保健品。若出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。

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