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胃癌疼痛的部位及特點(diǎn)

病情描述:
胃癌疼痛的部位及特點(diǎn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

胃癌疼痛多位于上腹部,可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或進(jìn)食后加重,主要特點(diǎn)包括持續(xù)性不適、夜間痛醒、伴隨體重下降等。疼痛性質(zhì)與腫瘤位置、浸潤深度有關(guān)。

1、上腹隱痛

早期胃癌常表現(xiàn)為間歇性上腹隱痛,與慢性胃炎相似,可能由胃黏膜受刺激引起。建議完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。

2、進(jìn)食后痛

進(jìn)食后疼痛加重是典型特征,尤其賁門部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽痛,胃竇部腫瘤易引發(fā)飽脹痛??赡芘c胃排空障礙或腫瘤壓迫有關(guān),需通過CT或超聲內(nèi)鏡評估病情。

3、放射痛

進(jìn)展期胃癌可能出現(xiàn)背部或胸骨后放射痛,提示腫瘤浸潤胰腺或縱隔。這種疼痛通常持續(xù)且鎮(zhèn)痛藥效果差,需考慮使用奧施康定、芬太尼透皮貼等強(qiáng)效止痛藥。

4、急性劇痛

突發(fā)劇烈腹痛可能提示胃癌穿孔,需緊急就醫(yī)。此類疼痛伴隨腹膜刺激征,常見于潰瘍型胃癌破裂,需立即禁食并準(zhǔn)備急診手術(shù)。

出現(xiàn)不明原因上腹痛超過兩周應(yīng)盡早就診,日常避免腌制食物,保持規(guī)律飲食,胃癌高危人群建議每年胃鏡檢查。

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