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腹主動脈瘤的手術(shù)指征應(yīng)該如何把握

病情描述:
腹主動脈瘤的手術(shù)指征應(yīng)該如何把握
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腹主動脈瘤直徑超過5厘米或年增長超過1厘米通常建議手術(shù)治療,手術(shù)指征的把握主要與瘤體大小、增長速度、癥狀表現(xiàn)、破裂風險等因素有關(guān)。

1、瘤體大小

直徑超過5厘米的腹主動脈瘤破裂風險顯著增加,可能與動脈壁退行性變、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部搏動性包塊、腰背部疼痛等癥狀。

2、增長速度

瘤體年增長超過1厘米提示病情進展迅速,可能與高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關(guān),需通過CT血管造影等檢查密切監(jiān)測。

3、癥狀表現(xiàn)

出現(xiàn)持續(xù)腹痛、壓迫癥狀時考慮手術(shù)干預,可能與瘤體壓迫周圍臟器或先兆破裂有關(guān),通常需急診手術(shù)處理。

4、破裂風險

合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病或家族史患者,即使瘤體較小也可能需要提前手術(shù),這類患者血管壁結(jié)構(gòu)異常導致破裂風險更高。

確診腹主動脈瘤后應(yīng)定期復查影像學檢查,控制血壓和血脂,避免劇烈運動或腹部外傷,戒煙并保持健康生活方式。

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