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頭暈眼花惡心想吐是怎么回事

病情描述:
頭暈眼花惡心想吐是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭暈眼花惡心想吐可能由低血糖、脫水、耳石癥、偏頭痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、復(fù)位治療、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或過度節(jié)食可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈眼花和惡心。建議定時(shí)進(jìn)食,隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、脫水

高溫環(huán)境或大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)水,可能導(dǎo)致血容量不足。表現(xiàn)為口渴、乏力伴頭暈。需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)可靜脈輸注氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液。

3、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)短暫眩暈伴惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮緩解癥狀。

4、偏頭痛

可能與腦血管痙攣或神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān),典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐。急性期可用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因,預(yù)防性治療可選普萘洛爾。

保持規(guī)律作息避免熬夜,眩暈發(fā)作時(shí)立即平臥防止跌倒,持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙需急診就醫(yī)。

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