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手足口病嚴(yán)重了會怎樣

病情描述:
手足口病嚴(yán)重了會怎樣
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

手足口病嚴(yán)重時可能引發(fā)病毒性腦膜炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫心肌炎等并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肢體抖動,進(jìn)展期出現(xiàn)呼吸急促、心率增快,終末期可能發(fā)生休克或多器官衰竭。

1、神經(jīng)系統(tǒng)損害

腸道病毒71型感染可能侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為精神萎靡、頻繁嘔吐或驚厥,需及時使用甘露醇降低顱壓,抗病毒藥物可選用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆?;?a href="http://www.zcefdi.com/k/1hew1h6rkr4okz7.html" target="_blank">免疫球蛋白靜脈注射。

2、呼吸循環(huán)衰竭

重癥病例可能出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫,與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān),患兒會出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、血氧飽和度下降,治療需采用機(jī)械通氣配合米力農(nóng)、多巴胺等血管活性藥物。

3、心肌損傷

柯薩奇病毒A16型感染可能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎,心電圖顯示ST段抬高伴肌鈣蛋白升高,建議家長監(jiān)測孩子心率變化,急性期需絕對臥床并使用磷酸肌酸鈉、維生素C等心肌營養(yǎng)藥物。

4、繼發(fā)感染

口腔皰疹破潰后可能合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部膿性分泌物和白細(xì)胞升高,家長需用生理鹽水清潔創(chuàng)面,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

發(fā)病5天內(nèi)為重癥高危期,家長需每日檢查孩子手掌、足底疹子變化,出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī),恢復(fù)期可適量食用獼猴桃、蓮子粥等富含維生素B族和鋅的食物。

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