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甲狀腺乳頭狀癌切除了會復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
甲狀腺乳頭狀癌切除了會復(fù)發(fā)嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺乳頭狀癌切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性、術(shù)后管理等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

早期微小癌復(fù)發(fā)率低,腫瘤突破包膜或侵犯周圍組織時復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。

2、手術(shù)范圍

腺葉切除較全甲狀腺切除局部復(fù)發(fā)率高,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃不徹底可能殘留病灶。復(fù)發(fā)后可考慮放射性碘治療。

3、術(shù)后治療

未規(guī)范進行TSH抑制治療或放射性碘治療者易復(fù)發(fā)。常用藥物包括左甲狀腺素鈉、碘131等,需長期隨訪。

4、基因突變

BRAF V600E突變等分子特征與侵襲性相關(guān)。高?;颊呓ㄗh每6-12個月進行頸部超聲復(fù)查。

術(shù)后保持低碘飲食,規(guī)律服藥并監(jiān)測甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)或聲音嘶啞應(yīng)及時復(fù)查。

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