醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  狂犬病潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)年，但多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)發(fā)病。潛伏期長(zhǎng)短與傷口位置、病毒載量、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

  1、潛伏期范圍

  狂犬病潛伏期通常為20-90天，極少數(shù)病例可超過(guò)1年，有文獻(xiàn)記載最長(zhǎng)潛伏期達(dá)6年。

  2、影響因素

  頭部咬傷潛伏期較短，下肢咬傷潛伏期較長(zhǎng)。病毒侵入部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)越近，潛伏期越短。

  3、發(fā)病機(jī)制

  病毒沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩慢移行是潛伏期長(zhǎng)的原因。病毒在移行過(guò)程中可暫時(shí)處于靜止?fàn)顟B(tài)。

  4、預(yù)防措施

  暴露后立即規(guī)范處理傷口并接種疫苗可有效預(yù)防發(fā)病。即使延遲數(shù)月接種疫苗仍可能有效。

  被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即就醫(yī)，不可因潛伏期長(zhǎng)而忽視預(yù)防接種。日常避免接觸野生動(dòng)物和未免疫的犬貓。