醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  返流食管炎和慢性胃炎可通過調(diào)整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。返流食管炎通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙等因素引起，慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激有關(guān)。

  1、調(diào)整飲食

  減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，避免暴飲暴食，選擇易消化食物如燕麥、蒸魚，每日少量多餐以減輕胃腸負擔。

  2、藥物治療

  抑酸藥如奧美拉唑可減少胃酸分泌，胃黏膜保護劑如硫糖鋁促進修復(fù)，促胃腸動力藥如多潘立酮幫助改善反流癥狀。

  3、生活方式

  戒煙限酒，餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭，控制體重以降低腹壓，減少反流概率。

  4、手術(shù)治療

  嚴重病例可考慮胃底折疊術(shù)或內(nèi)鏡下治療，適用于藥物控制無效、存在食管狹窄等并發(fā)癥的患者。

  日常需避免穿緊身衣物壓迫腹部，定期復(fù)查胃鏡評估病情，合并幽門螺桿菌感染時應(yīng)規(guī)范根除治療。