醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  左臂手指麻木可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起，早期表現(xiàn)為間歇性麻木，進展期可能伴隨疼痛或肌力下降。

  1、頸椎病

  頸椎退行性變壓迫神經(jīng)根可能導致單側(cè)肢體麻木，常伴隨頸部僵硬?？赏ㄟ^頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解，嚴重時需手術減壓。

  2、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木，多見于重復手部動作者。建議腕部制動，口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需腕橫韌帶松解術。

  3、糖尿病神經(jīng)病變

  長期高血糖損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需控制血糖，使用硫辛酸改善微循環(huán)，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

  4、腦血管意外

  急性腦缺血或出血可能導致突發(fā)偏側(cè)麻木，常伴言語障礙。需立即就醫(yī)進行CT檢查，溶栓或取栓治療可挽救缺血半暗帶。

  建議避免長時間保持固定姿勢，定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨癥狀應及時進行神經(jīng)電生理檢查。