醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲溝炎腳趾腫了可通過(guò)熱敷、外用藥物、口服藥物、拔甲術(shù)、日常護(hù)理等方式消腫。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、鞋子過(guò)緊、足部衛(wèi)生不良等原因引起。

  1、熱敷

  熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹和疼痛。將干凈的毛巾浸入溫?zé)崴?，擰干后敷在患處，每次持續(xù)10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)水溫不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。熱敷后保持足部干燥，避免細(xì)菌滋生。

  2、外用藥物

  甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥物。這些藥物能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔患處，涂抹藥物后可用無(wú)菌紗布包扎。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或刺激癥狀，應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。

  3、口服藥物

  對(duì)于感染較重的甲溝炎，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等口服抗生素。這些藥物能通過(guò)全身作用控制感染，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

  4、拔甲術(shù)

  反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的甲溝炎可能需要進(jìn)行部分或全部拔甲手術(shù)。手術(shù)由專業(yè)醫(yī)生在局部麻醉下操作，去除病變的趾甲和周圍感染組織。術(shù)后需定期換藥，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。新趾甲通常需要3-6個(gè)月才能完全長(zhǎng)出。

  5、日常護(hù)理

  保持足部清潔干燥，每天用溫和肥皂清洗腳部并徹底擦干。修剪趾甲時(shí)應(yīng)平直剪裁，避免過(guò)短或圓角。選擇寬松透氣的鞋子，減少趾甲受壓。避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域，防止再次感染。如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，更需重視足部護(hù)理。

  甲溝炎患者應(yīng)避免自行擠壓或挑破膿腫，這可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。腫脹持續(xù)不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意足部衛(wèi)生，正確修剪趾甲，選擇合適鞋襪，可有效預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)。糖尿病患者需特別警惕足部感染，定期檢查足部情況。