醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜間躺下后咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善環(huán)境濕度、避免刺激性飲食、藥物治療等方式緩解，通常由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管敏感、心功能不全等原因引起。

  1、調(diào)整睡姿

  抬高床頭15-20度能減少胃酸反流刺激咽喉，減輕鼻后滴漏癥狀。使用側(cè)臥姿勢(shì)有助于保持呼吸道通暢，避免平躺時(shí)分泌物倒流引發(fā)咳嗽反射。

  2、改善環(huán)境濕度

  干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜，使用加濕器維持50%左右濕度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔，減少過(guò)敏原和分泌物對(duì)咽喉的刺激。

  3、避免刺激性飲食

  睡前3小時(shí)禁食高脂、辛辣食物及咖啡因飲品，戒煙限酒。這類物質(zhì)可能加重胃酸分泌或?qū)е職獾蜡d攣，誘發(fā)咳嗽發(fā)作。

  4、藥物治療

  胃食管反流可遵醫(yī)囑用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片；過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片；感染性咳嗽需用阿莫西林膠囊。伴有粉紅色泡沫痰需警惕心源性咳嗽。

  持續(xù)2周以上夜間咳嗽或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)完善胸部CT、胃鏡等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。