醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  骨癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定。

  1、手術(shù)切除

  局限性腫瘤可采用保肢手術(shù)或截肢術(shù)，術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估腫瘤范圍，術(shù)后需配合病理檢查明確切緣情況。

  2、放射治療

  適用于無(wú)法完全切除或術(shù)后殘留的病灶，也可用于緩解疼痛。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療可減少對(duì)正常組織的損傷。

  3、化學(xué)治療

  常用藥物包括甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等，新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)概率。

  4、靶向治療

  針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如地諾單抗可抑制破骨細(xì)胞活性，安羅替尼等抗血管生成藥物能阻斷腫瘤血供。

  治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效及不良反應(yīng)，疼痛明顯時(shí)可配合鎮(zhèn)痛治療。