醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤子宮內(nèi)膜增生術(shù)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異常等情況，多數(shù)屬于正?；謴?fù)過程。術(shù)后月經(jīng)變化主要與手術(shù)方式、激素水平調(diào)整、子宮內(nèi)膜修復(fù)、個體差異等因素有關(guān)。

  1、手術(shù)方式

  宮腔鏡手術(shù)對子宮內(nèi)膜損傷較小，月經(jīng)恢復(fù)較快；子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)可能影響月經(jīng)模式，需結(jié)合具體術(shù)式評估。

  2、激素水平

  術(shù)后卵巢功能暫時受抑制可能導(dǎo)致經(jīng)期延遲，通常2-3個月經(jīng)周期后可逐漸恢復(fù)原有規(guī)律。

  3、內(nèi)膜修復(fù)

  子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合期間可能出現(xiàn)點滴出血或經(jīng)血顏色改變，完全修復(fù)約需1-2個月經(jīng)周期。

  4、個體差異

  年齡、術(shù)前月經(jīng)狀況及合并癥會影響恢復(fù)速度，年輕患者卵巢功能代償能力較強(qiáng)，恢復(fù)相對更快。

  術(shù)后3個月內(nèi)建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)大量出血或閉經(jīng)超過3個月需及時復(fù)查。