醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  周圍性面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腫瘤壓迫等原因引起。

  1、藥物治療

  病毒感染引起時可使用阿昔洛韋抗病毒，潑尼松減輕神經(jīng)水腫，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。中耳炎導致需聯(lián)用頭孢克洛抗感染。

  2、物理治療

  急性期后采用紅外線照射改善局部循環(huán)，低頻電刺激防止肌肉萎縮，面部按摩促進功能恢復。需在康復師指導下進行。

  3、中醫(yī)針灸

  選取陽白、四白等穴位針刺，配合艾灸祛風通絡(luò)。發(fā)病1周后開始治療效果較好，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

  4、手術(shù)治療

  腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。病程超過6個月且肌電圖顯示神經(jīng)變性者可考慮肌肉懸吊術(shù)。

  發(fā)病初期需注意面部保暖，避免冷風直吹?；謴推诿咳者M行鼓腮、抬眉等面部肌肉訓練，配合維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。