醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療，預(yù)防措施包括盡早開(kāi)奶、充足喂養(yǎng)、避免感染、監(jiān)測(cè)膽紅素水平等。

  1、藍(lán)光照射

  藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線分解皮膚中的膽紅素，促進(jìn)其排出體外。適用于輕中度黃疸，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  2、藥物治療

  嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、白蛋白、茵梔黃等藥物。苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟代謝功能，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素，茵梔黃有退黃作用。

  3、換血療法

  當(dāng)膽紅素水平過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病時(shí)，需采用換血療法快速降低膽紅素濃度。該療法適用于重度黃疸患兒，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。

  4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

  母乳性黃疸可考慮暫停母乳喂養(yǎng)2-3天，改為配方奶喂養(yǎng)。待黃疸消退后可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，同時(shí)密切觀察黃疸變化情況。

  家長(zhǎng)應(yīng)每天觀察新生兒皮膚黃染程度，保證每日8-12次哺乳，注意寶寶大小便次數(shù)和顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。