醫(yī)生回答(1)

• 姚偉

  副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒大便有酸臭味可能與飲食因素、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒的飲食情況、精神狀態(tài)以及伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

  1. 飲食因素

  母乳或配方奶中的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致大便帶有酸臭味。母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便通常呈黃色、質(zhì)地較軟，酸味較明顯。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒大便可能更稠，酸臭味相對(duì)較輕。家長(zhǎng)需注意嬰兒的喂養(yǎng)方式，避免過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足。

  2. 乳糖不耐受

  乳糖不耐受可能導(dǎo)致嬰兒大便酸臭，伴有腹瀉、腹脹等癥狀。原發(fā)性乳糖不耐受較為罕見(jiàn)，繼發(fā)性乳糖不耐受可能由腸道感染或其他疾病引起。家長(zhǎng)需留意嬰兒是否在攝入乳制品后出現(xiàn)不適，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生進(jìn)行乳糖耐受性測(cè)試。

  3. 胃腸功能紊亂

  嬰兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致食物消化不充分，產(chǎn)生酸臭味大便。這種情況通常伴隨排便次數(shù)增多或減少、腹部不適等癥狀。家長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)頻率和量，幫助嬰兒緩解癥狀。

  4. 腸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可能引起嬰兒腸道炎癥，導(dǎo)致大便酸臭并伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。輪狀病毒感染是常見(jiàn)原因之一。家長(zhǎng)需注意嬰兒的衛(wèi)生狀況，避免接觸病原體。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  5. 食物過(guò)敏

  嬰兒對(duì)某些食物成分過(guò)敏可能導(dǎo)致大便酸臭，伴有皮疹、嘔吐等癥狀。常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶蛋白、雞蛋等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能通過(guò)母親的飲食攝入過(guò)敏原。家長(zhǎng)需記錄嬰兒的飲食情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整并咨詢醫(yī)生。

  家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒的飲食均衡，避免過(guò)早引入輔食或攝入過(guò)多高糖食物。注意觀察嬰兒的精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)情況以及大便的性狀變化。如大便酸臭味持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。日常護(hù)理中，家長(zhǎng)需注意嬰兒的臀部清潔，避免尿布疹等皮膚問(wèn)題。