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智齒壞了一般建議拔除。智齒是否需要拔除主要取決于齲壞程度、感染風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙影響以及口腔空間不足等因素。
1、齲壞程度淺齲可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)，但智齒位置靠后操作困難；深齲累及牙髓或根尖周炎時(shí)需拔除，避免引發(fā)劇烈疼痛或頜骨感染。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)反復(fù)冠周炎的智齒建議拔除，可能伴隨牙齦紅腫、張口受限，急性期需用甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染后再手術(shù)。
3、鄰牙影響傾斜生長(zhǎng)的智齒可能頂壞第二磨牙或?qū)е卵懒袚頂D，X線顯示鄰牙牙根吸收或齲壞時(shí)需盡早拔除。
4、空間不足頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致智齒阻生，可能形成含牙囊腫或腫瘤，需通過(guò)口腔全景片評(píng)估后擇期手術(shù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物，恢復(fù)期間可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，定期復(fù)查愈合情況。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
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