智齒發(fā)炎中把智齒拔了
關(guān)鍵詞：
智齒
智齒發(fā)炎期間一般不建議立即拔除智齒。智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí)，局部組織充血水腫，麻醉效果可能不佳，且手術(shù)操作可能加重炎癥擴(kuò)散。
智齒發(fā)炎期間拔牙存在一定風(fēng)險(xiǎn)。炎癥急性期牙齦組織脆弱，血管擴(kuò)張，拔牙過(guò)程中出血量可能增多，術(shù)后疼痛感更為明顯。炎癥未控制時(shí)進(jìn)行手術(shù)操作，可能將感染物質(zhì)推向更深部位，引起頜面部間隙感染。局部麻醉藥在酸性炎癥環(huán)境中效果會(huì)打折扣，可能導(dǎo)致術(shù)中鎮(zhèn)痛不完善。急性炎癥期拔牙后創(chuàng)口愈合速度可能延遲，感染概率相對(duì)升高。
某些特殊情況可考慮急診拔牙。當(dāng)智齒冠周炎形成膿腫且引流不暢時(shí)，拔除患牙能建立有效引流通道。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，在有效抗生素控制下也可評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。若智齒本身存在深齲或牙體缺損導(dǎo)致牙髓感染，拔除病灶牙有助于控制感染源。頜骨囊腫繼發(fā)感染時(shí)，需拔除相關(guān)智齒并配合囊腫刮治。全身健康狀況良好的患者，在足量抗生素控制后可能具備手術(shù)條件。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)優(yōu)先控制急性炎癥。可用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗齦袋，清除食物殘?jiān)图?xì)菌。根據(jù)醫(yī)生建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等藥物控制感染。局部腫痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。炎癥消退后需評(píng)估智齒位置、鄰牙關(guān)系等因素，擇期拔除。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，進(jìn)食溫涼軟食，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血不止等情況需及時(shí)復(fù)診。
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