醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  根管治療后是否需要打樁主要取決于牙齒缺損程度，常見(jiàn)影響因素有殘存牙體量、修復(fù)方式選擇、咬合功能需求、鄰牙支持情況。

  1、殘存牙體量

  當(dāng)牙齒缺損超過(guò)二分之一時(shí)，打樁能增加修復(fù)體固位力。通過(guò)纖維樁或金屬樁核重建牙體結(jié)構(gòu)，避免修復(fù)體脫落。

  2、修復(fù)方式選擇

  全冠修復(fù)通常需要樁核支撐，嵌體修復(fù)可酌情省略。前牙美學(xué)區(qū)多采用纖維樁，后牙功能區(qū)建議金屬樁。

  3、咬合功能需求

  磨牙區(qū)承受較大咬合力時(shí)，打樁可分散應(yīng)力。伴有夜磨牙習(xí)慣者更需樁核加固，防止牙體折裂。

  4、鄰牙支持情況

  孤立牙或鄰牙缺失時(shí)，樁核能增強(qiáng)長(zhǎng)期穩(wěn)定性。存在對(duì)頜牙伸長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，打樁可維持咬合垂直高度。

  建議術(shù)后避免咀嚼硬物，定期復(fù)查樁冠密合度，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)處理。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。