醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性胃炎多數(shù)情況不嚴(yán)重，但長期未規(guī)范治療可能進(jìn)展為萎縮性胃炎或胃潰瘍。病情嚴(yán)重程度與黏膜損傷范圍、是否伴有腸化生等因素有關(guān)。

  1、輕度炎癥

  胃黏膜表層出現(xiàn)充血水腫，常見上腹隱痛、噯氣等癥狀。可通過規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物緩解。

  2、活動期病變

  黏膜糜爛伴中性粒細(xì)胞浸潤，可能出現(xiàn)反酸、飽脹感。需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。

  3、伴萎縮改變

  胃腺體減少伴腸化生，存在癌變風(fēng)險。需定期胃鏡監(jiān)測，必要時補(bǔ)充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素。

  4、并發(fā)癥階段

  可能出現(xiàn)胃出血、幽門梗阻等急癥。此時需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。

  慢性胃炎患者應(yīng)保持心情愉悅，戒煙限酒，適量食用山藥、猴頭菇等養(yǎng)胃食物，定期復(fù)查胃鏡評估病情進(jìn)展。