醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大便時肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物或手術(shù)等方式治療。

  1、痔瘡：

  痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病，表現(xiàn)為排便時出血、肛門瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

  2、肛裂：

  肛裂是肛門皮膚撕裂引起的出血，常伴排便劇痛。建議保持大便通暢，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，頑固性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。

  3、直腸息肉：

  直腸息肉出血多為無痛性，可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

  4、結(jié)直腸癌：

  結(jié)直腸癌出血常伴體重下降、排便習(xí)慣改變，需通過腸鏡活檢確診。早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。

  日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站，出血持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。