醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齦腫包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。

  1、牙齦炎

  口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液等藥物控制炎癥。

  2、牙周膿腫

  牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿液積聚，常伴隨牙齒松動(dòng)。需行牙周刮治引流膿液，口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素治療。

  3、根尖周炎

  齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖，可見(jiàn)牙齦竇道。需進(jìn)行根管治療清除病灶，急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

  4、頜骨囊腫

  牙源性囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致骨吸收，表現(xiàn)為無(wú)痛性膨隆。需拍攝CBCT明確范圍，通過(guò)囊腫刮治術(shù)或頜骨切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查確診性質(zhì)。

  避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔腫包區(qū)域，若3日內(nèi)無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔外科。