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小孩發(fā)燒喊冷時(shí)一般可以洗熱水澡,但水溫需控制在38-40℃且時(shí)間不超過10分鐘。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚青紫或意識(shí)模糊則不建議洗澡。
發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂可能導(dǎo)致外周血管收縮,出現(xiàn)畏寒癥狀。適當(dāng)溫水浸泡有助于擴(kuò)張毛細(xì)血管促進(jìn)散熱,水溫接近體溫可避免冷熱刺激加重不適。洗澡時(shí)需關(guān)閉門窗保持室溫26-28℃,洗后立即擦干身體并更換純棉衣物??膳浜贤藷豳N或溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。
當(dāng)體溫超過39℃伴持續(xù)寒戰(zhàn)或四肢冰涼時(shí),熱水浴可能加重血管痙攣導(dǎo)致熱量蓄積。癲癇病史患兒在高溫狀態(tài)下洗澡可能誘發(fā)驚厥。免疫缺陷患兒長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水可能增加皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述情況應(yīng)采用退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等控制體溫,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染源。
發(fā)熱期間應(yīng)保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,選擇米湯、蘋果汁等易消化液體。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次,若72小時(shí)內(nèi)未退熱或出現(xiàn)皮疹、嘔吐需急診處理。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),被褥厚度以手腳微暖無汗為宜。
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