醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  智齒發(fā)炎腫痛可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林，但需結(jié)合感染類型和藥物過敏史綜合判斷。

  1、細(xì)菌感染

  智齒冠周炎多由厭氧菌混合感染引起，阿莫西林對(duì)常見口腔致病菌有效，可配合甲硝唑增強(qiáng)抗菌譜。

  2、過敏風(fēng)險(xiǎn)

  青霉素類藥物過敏者禁用阿莫西林，用藥前需確認(rèn)過敏史，可選用克林霉素等替代藥物。

  3、耐藥情況

  反復(fù)使用阿莫西林可能導(dǎo)致耐藥，建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，嚴(yán)重感染時(shí)可考慮阿莫西林克拉維酸鉀復(fù)合制劑。

  4、輔助治療

  聯(lián)合使用生理鹽水含漱緩解腫脹，布洛芬可幫助控制疼痛和炎癥，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

  出現(xiàn)智齒發(fā)炎應(yīng)盡早就醫(yī)，除藥物治療外，建議選擇溫涼軟食，保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物加重炎癥。