醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白帶取樣后疼痛伴隨出血可能與宮頸炎、陰道炎、宮頸息肉或取樣操作損傷有關(guān)，輕微不適多可自行緩解，持續(xù)出血需排除宮頸病變。

  1. 操作損傷

  取樣時(shí)器械摩擦可能導(dǎo)致黏膜輕微破損，表現(xiàn)為少量出血，通常無(wú)須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可。

  2. 陰道炎癥

  細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能使黏膜脆弱易損，伴隨分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊。

  3. 宮頸病變

  宮頸柱狀上皮異位或?qū)m頸息肉接觸性出血概率較高，需配合TCT及HPV檢查，必要時(shí)行微波治療或利普刀手術(shù)。

  4. 凝血異常

  長(zhǎng)期服用抗凝藥物或血小板減少可能加重出血，需檢測(cè)凝血功能，避免重復(fù)取樣刺激。

  檢查后3天內(nèi)避免性生活，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并減少護(hù)墊使用。