醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直腸癌晚期治愈概率較低，但可通過綜合治療延長生存期并提高生活質(zhì)量，主要治療方法包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療。

  1、姑息性手術(shù)

  針對腫瘤引起的腸梗阻或出血進(jìn)行局部切除或造瘺，緩解癥狀但無法根除病灶。

  2、化療

  使用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物控制腫瘤進(jìn)展，可能伴隨骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。

  3、靶向治療

  針對EGFR或VEGF通路的西妥昔單抗、貝伐珠單抗等藥物，需基因檢測后使用，可能引發(fā)皮膚毒性或高血壓。

  4、免疫治療

  PD-1抑制劑帕博利珠單抗等適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者，可能誘發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

  建議晚期患者結(jié)合營養(yǎng)支持與疼痛管理，定期評估治療效果，參與臨床試驗可能獲得新療法機會。