醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大牙爛空多數(shù)情況下需要拔除，具體處理方式取決于齲壞程度、牙根狀態(tài)、鄰牙情況及患者全身健康狀況。

  1. 齲壞程度

  牙冠完全破壞且無(wú)法修復(fù)時(shí)需拔牙。淺齲或中齲可通過(guò)樹脂填充、嵌體修復(fù)等方式保留患牙。

  2. 牙根狀態(tài)

  牙根健康者可行樁核冠修復(fù)；根尖周炎嚴(yán)重或牙根吸收者需拔除。根管治療可嘗試保留有炎癥但未穿孔的牙根。

  3. 鄰牙情況

  缺牙間隙過(guò)小或鄰牙傾斜嚴(yán)重時(shí)需拔除；鄰牙健康者可考慮種植修復(fù)。正畸牽引可能幫助調(diào)整鄰牙位置。

  4. 全身狀況

  糖尿病患者需控制血糖后拔牙；血液病患者需評(píng)估凝血功能。心臟病患者術(shù)前需心內(nèi)科會(huì)診。

  拔牙后建議3個(gè)月后進(jìn)行修復(fù)，可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒，日常注意保持口腔衛(wèi)生避免繼發(fā)感染。