醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺占位性病變可能由肺炎、肺結(jié)核、肺良性腫瘤、肺癌等疾病引起，按病情嚴(yán)重程度從輕度炎癥到惡性腫瘤排列。

  1. 肺炎

  肺部感染導(dǎo)致的炎性腫塊，可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、左氧氟沙星、奧司他韋等。

  2. 肺結(jié)核

  結(jié)核分枝桿菌感染形成的肉芽腫性病變，常伴隨低熱、盜汗、消瘦等癥狀。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合治療。

  3. 肺良性腫瘤

  包括錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤等非癌性增生，多數(shù)無(wú)明顯癥狀。體積較大或壓迫周圍組織時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后一般無(wú)須特殊藥物治療。

  4. 肺癌

  惡性腫瘤引起的占位性改變，可能與吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān)，常見癥狀為咯血、胸痛、消瘦。根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療，如順鉑、培美曲塞、吉非替尼等藥物。

  發(fā)現(xiàn)肺占位性病變應(yīng)及時(shí)完善胸部CT、病理活檢等檢查明確性質(zhì)，避免吸煙并保持室內(nèi)空氣流通有助于肺部健康。