醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素療法等方式干預(yù)。

  1、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須特殊用藥。

  2、體重驟變

  短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能干擾雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡和多毛癥。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、甲狀腺功能異常

  甲減或甲亢均可影響月經(jīng)周期，通常伴隨怕冷或心悸癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，常用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑進(jìn)行干預(yù)。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂需婦科內(nèi)分泌檢查。