醫(yī)生回答(1)

• 倪新海

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  預(yù)防低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加鈉鹽攝入、補(bǔ)充水分、食用高蛋白食物、適量飲用咖啡或茶等方式改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用藥物。低血壓可能與血容量不足、營(yíng)養(yǎng)不良、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，建議結(jié)合飲食與生活習(xí)慣綜合干預(yù)。

  一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  每日三餐規(guī)律進(jìn)食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致血糖波動(dòng)。飲食中增加全谷物、薯類等緩釋碳水化合物的比例，減少精制糖攝入?？纱钆涓缓珺族維生素的糙米、燕麥等食物，幫助維持神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善血管調(diào)節(jié)能力。

  二、增加鈉鹽攝入

  血壓偏低者可適當(dāng)提高食鹽用量至每日6-8克，通過(guò)增加血容量提升血壓。可選擇天然含鈉食物如海帶、紫菜、茼蒿等，避免過(guò)量攝入加工食品中的鈉鹽。合并高血壓或腎病者需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

  三、補(bǔ)充水分

  每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。脫水會(huì)加重低血壓癥狀，可飲用水中加入少量食鹽或飲用運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)。避免一次性大量飲水導(dǎo)致血液稀釋，建議每2小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升。

  四、食用高蛋白食物

  適量增加瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日蛋白質(zhì)總量不低于每公斤體重1克。蛋白質(zhì)可促進(jìn)血漿白蛋白合成，維持血管內(nèi)膠體滲透壓，改善體位性低血壓癥狀。

  五、適量飲用咖啡或茶

  咖啡因可通過(guò)刺激交感神經(jīng)暫時(shí)升高血壓，每日可飲用1-2杯咖啡或濃茶。但長(zhǎng)期依賴可能降低敏感性，合并心律失常者禁用。建議與飲食結(jié)合使用，避免空腹飲用誘發(fā)心悸。

  預(yù)防低血壓需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食調(diào)整，避免突然改變體位，起床時(shí)先坐起1-2分鐘再站立。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)血管彈性，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或高溫環(huán)境。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除心源性或內(nèi)分泌性病因，遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、生脈飲口服液等藥物干預(yù)。